股骨头缺血坏死的MRI表现

Ⅰ期,股骨头完整,关节软骨连续,关节间隙正常或相对增宽。T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变,坏死区呈单纯脂肪样信号。

风清扬 2019年9月14日 pm7:22 阅读 102

股骨头坏死MRI表现

Ⅰ期,股骨头完整,关节软骨连续,关节间隙正常或相对增宽。T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿、骨细胞坏死、骨陷窝空虚为主要改变,坏死区呈单纯脂肪样信号。

Ⅱ期,股骨头完整,关节软骨连续,关节间隙正常。T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号,T2加权显中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致。

股骨头缺血坏死的MRI表现

Ⅲ期,股骨头变形,软骨下骨折、塌陷、新月体形成,髋关节软骨未见碎裂。长T1等长T2信号为关节积液进入软骨下骨折线的裂隙。新月形坏死骨发生应力性软骨下骨折、塌陷并与关节软骨分离。由于纤维组织长入形成致密的无血管墙,使修复被阻挡,入坏死骨的修复受限。

Ⅳ期,关节软骨被完全破坏,关节间隙变窄,股骨头塌陷,髋关节软骨碎裂,髋臼出现硬化、囊性变及边缘骨赘等非特异性继发性骨关节炎。

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