失温症

失温症定义为人体核心温度低于 35.0 °C (95.0 °F)。 症状取决于温度。 在轻度体温过低的情况下，会出现颤抖和精神错乱。 在中度低温下，颤抖停止，意识模糊增加。 在严重体温过低的情况下，可能会出现幻觉和自相矛盾的脱衣，其中一个人会脱掉他们的衣服，以及增加心脏停止的风险。

失温症有两种主要类型的原因。 它通常发生在暴露于寒冷天气和冷水浸泡时。 它也可能发生在任何减少热量产生或增加热量损失的情况下。 通常，这包括酒精中毒，但也可能包括低血糖、厌食和高龄。 通过体温调节，体温通常保持在 36.5–37.5°C（97.7–99.5°F）的恒定水平附近。 提高体温的努力包括颤抖、增加自主活动和穿上暖和的衣服。 失温症可以根据一个人在存在危险因素时的症状或通过测量一个人的核心温度来诊断。

轻度体温过低的治疗包括温热的饮料、保暖的衣服和自愿的身体活动。 对于中度体温过低的患者，建议使用加热毯和加温静脉输液。 中度或重度体温过低的人应轻轻移动。 在严重低温下，体外膜肺氧合 (ECMO) 或体外循环可能有用。 对于没有脉搏的患者，心肺复苏术 (CPR) 与上述措施一起适用。 复温通常会持续到人的体温高于 32°C (90°F) 为止。 如果此时没有改善或血钾水平在任何时候都大于 12 mmol/L，则可以停止复苏。

失温症是美国每年至少 1,500 人死亡的原因。 它在老年人和男性中更常见。 波兰一名名叫亚当的 2 岁男孩的 12.7°C（54.9°F）是意外体温过低患者幸存下来的最低记录体温之一。 已经描述了超过六个小时的 CPR 后的存活率。 在使用 ECMO 或搭桥的个体中，存活率约为 50%。 体温过低导致的死亡在许多xxx中扮演了重要角色。

体温过低的反面是体温过高，即由于体温调节失败而导致的体温升高。

失温症通常被定义为任何低于 35.0 °C (95.0 °F) 的体温。 使用这种方法，它根据核心温度分为严重程度。

另一个分类系统，瑞士分期系统，根据无法确定准确的核心温度时首选的症状来划分体温过低。

其他可能单独出现或与体温过低同时出现的与寒冷相关的伤害包括：

• 冻疮：由于皮肤反复暴露在略高于冰点的温度下而导致的病症。 寒冷会对皮肤中的小血管造成损害。 这种损害是xxx性的，发红和瘙痒会随着额外的暴露而恢复。 发红和瘙痒通常发生在脸颊、耳朵、手指和脚趾上。
• 冻伤：组织冻结和破坏，发生在水的冰点以下
• 霜冻：组织的表面冷却，没有细胞破坏
• 战壕足或浸水足：一种因在非冰点温度下反复接触水而导致的病症

正常人体温度通常表示为 36.5–37.5°C（97.7–99.5°F）。 体温过高和发烧的定义是温度高于 37.5–38.3°C (99.5–100.9°F)。

体征和症状因体温过低的程度而异，可按严重程度分为三个阶段。 体温过低的人可能会显得苍白，摸起来很冷。体温过低的婴儿触摸时可能会感到寒冷，皮肤呈鲜红色，并且异常缺乏活力。

冷应激是指接近正常的体温和较低的皮肤温度，症状包括发抖。 寒冷应激是由暴露在寒冷中引起的，如果不加以治疗，可能会导致体温过低和冻伤。

体温过低的人通常有判断力受损、时间和地点感受损、异常攻击性和麻木感。 体温过低的人可能会欣快和产生幻觉。

轻度低温的症状可能是模糊的，伴有交感神经系统兴奋（颤抖、高血压、心率加快、呼吸频率加快和血管收缩）。 这些都是为了保温的生理反应。 也可能存在因寒冷、精神错乱和肝功能障碍导致的尿量增加。 可能存在高血糖症，因为细胞消耗葡萄糖和胰岛素分泌。