脐带血
编辑脐带血(脐带血)是分娩后残留在胎盘和附着的脐带中的血液。 脐带血之所以被收集,是因为它含有干细胞,可用于治疗造血和遗传疾病,如癌症。 细胞治疗公司对从脐带血中开发转基因同种异体自然杀伤细胞作为罕见疾病 CAR T 细胞疗法的替代品越来越感兴趣。
成分
编辑脐带血由全血中的所有元素组成——红细胞、白细胞、血浆、血小板。 与全血相比,血液成分存在一些差异,例如,脐带血含有较高数量的自然杀伤细胞、较低的 T 细胞绝对数量和较高比例的未成熟 T 细胞。 然而,人们对脐带血的兴趣主要是由于观察到脐带血还含有各种类型的干细胞和祖细胞,主要是造血干细胞。 一些非造血干细胞类型也存在于脐带血中,例如间充质干细胞,但这些细胞的数量远低于成人骨髓中的数量。 内皮祖细胞和多能无限制成体干细胞也可以在脐带血中找到。 与多能性胚胎干细胞不同,脐带血干细胞是多能性的。
医疗用途
编辑移植血的使用方式与造血干细胞移植用于在各种血癌和各种形式的贫血的放射治疗后重建骨髓的方式相同。 它的功效也相似。
移植不良反应
编辑副作用类似于造血干细胞移植,即如果脐带血来自基因不同的人,则会出现移植物抗宿主病,并且在免疫系统重建时有严重感染的风险。 为确保移植过程中发生的并发症最少,必须存在植入水平; 特别是中性粒细胞和血小板都必须产生。 然而,移植后中性粒细胞和血小板的产生过程比干细胞需要更长的时间。 在许多情况下,植入时间取决于细胞剂量或血液样本中获得的干细胞数量。 在 Moise 博士关于脐带血的文章中,发现脐带血中的干细胞比骨髓中的干细胞少大约 10%。 因此,必须获得足够量的脐带血以收集足够的细胞剂量,但是这个量因婴儿而异并且是不可替代的。 鉴于这个想法很新,还有很多研究需要完成。 例如,目前尚不清楚脐带血可以安全冷冻多长时间而不失去其有益作用。 尽管 HLA 匹配要求不那么严格,但与传统 HSCT 相比,脐带血的发生率较低。
采集与储存
编辑脐带血是婴儿出生后留在胎盘和脐带中的血液。 有几种收集脐带血的方法。 临床实践中最常用的方法是封闭技术,类似于标准采血技术。
使用这种方法,技术人员使用连接到血袋的针头在切断的脐带静脉中插管,脐带血通过针头流入袋子中。 平均而言,封闭式技术能够收集约 75 毫升的脐带血。
收集的脐带血被冷冻保存,然后储存在脐带血库中以备将来移植。 带血收集通常在冷冻保存前去除红细胞,以确保干细胞的高回收率。
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