胚胎冷冻保存

胚胎冷冻保存是将胚胎保存在零下温度的过程，通常处于与植入前相对应的胚胎发生阶段，即从受精到胚泡阶段。

胚胎冷冻保存对于体外受精周期后的剩余胚胎很有用，因为未能怀孕的患者可能会使用这些胚胎怀孕而无需经历完整的IVF周期。或者，如果发生了怀孕，他们可以稍后再怀孕。由生育治疗产生的备用卵母细胞或胚胎可用于卵母细胞捐赠或胚胎捐赠给另一名妇女或夫妇，并且可以通过使用供体卵子和精子专门创建、冷冻和储存胚胎以供移植和捐赠。

胚胎冷冻保存通常作为体外受精（通常还包括卵巢过度刺激、取卵和胚胎移植）的一个组成部分进行。卵巢过度刺激xxx通过使用GnRH激动剂而不是人绒毛膜促性腺激素(hCG)来完成最终卵母细胞的成熟，因为它降低了卵巢过度刺激综合征的风险，而没有证据表明活产率存在差异（与新鲜周期相反，使用GnRH激动剂的活产率较低）。

用于胚胎冷冻保存的主要技术是玻璃化冷冻与慢速可编程冷冻(SPF)。研究表明，玻璃化在存活率和植入率方面优于或等于SPF。与缓慢冷冻相比，玻璃化似乎会降低DNA损伤的风险。玻璃化防止配子中的冰晶。它是如此之快（-23000°C/min），以至于这些晶体没有出现。

直接冷冻胚胎移植：胚胎可以在乙二醇冷冻培养基中通过SPF冷冻，并在水解冻后立即直接转移到受体，无需实验室解冻过程。1996年6月23日，喀拉拉邦畜牧业发展委员会的BinoySVettical博士，Mattupatti用这种技术生产了世界上xxx头热带条件下的杂交牛胚胎移植小牛。

世界使用数据很难获得，但一项针对23个国家的研究报告称，2001年欧洲进行了近42,000例冷冻人类胚胎移植。

在现有技术中，早期胚胎以与同等新鲜对应物相同的速率进行冷冻保存植入。使用冷冻保存的胚胎的结果一致为阳性，出生缺陷或发育异常没有增加，用于胞浆内精子注射(ICSI)的新鲜卵子与冷冻卵子之间也是如此。事实上，与进行卵巢过度刺激的同一周期中的胚胎移植相比，冷冻胚胎移植后的妊娠率增加了，并且围产期结局受到的影响较小。

子宫内膜被认为没有为卵巢过度刺激后的植入做好最佳准备，因此冷冻胚胎移植可用于单独的周期，以优化成功植入的机会。从玻璃化胚泡出生的孩子的出生体重明显高于从非冷冻胚泡出生的孩子。对于早期卵裂胚胎，冷冻胚胎似乎至少具有与新鲜周期后出生的儿童相比，冷冻保存后出生的儿童的早产和低出生体重的产科结果。

卵母细胞年龄、存活率和移植胚胎数量是妊娠结局的预测因素。

据报道，储存了27年的胚胎会怀孕。一项对11,000多个冷冻保存的人类胚胎的研究表明，储存时间对体外受精或卵母细胞捐赠周期的解冻后存活率或在原核或卵裂阶段冷冻的胚胎没有显着影响。此外，储存时间对临床妊娠、流产、植入或活产率没有显着影响，无论是体外受精还是卵母细胞捐赠周期。

1999年至2011年间在法国进行的一项研究得出的结果是，在对女性施用性腺毒性化疗药物之前冷冻胚胎导致34%的病例延迟治疗，以及27%的想要怀孕的幸存病例活产，随访时间从1年到13年不等。

近年来，胚胎冷冻保存的实践有所增加。虽然冷冻胚胎的最初目的是帮助与不孕症作斗争的异性恋夫妇，但这种做法已成为同性恋夫妇、单身女性和代孕者建立家庭的越来越普遍的途径。在成功尝试有效地冷冻胚胎以备后用之前，个人的辅助生殖技术选择仅限于体外受精(IVF)，即在实验室中将精子和卵子结合起来制造胚胎，然后所有这些必须立即植入母亲体内。冷冻保存使胚胎能够安全地储存很长时间。然后，个人可以选择使用胚胎的适当时间，也可以选择一次只使用一个胚胎，同时保存其他胚胎以备后用。这样做可以减少怀上双胞胎或三胞胎的可能性，从而使父母能够更好地控制他们对家人的视力。此外，可以对胚胎进行测试和操作以消除遗传疾病。