皮脂腺腺瘤

　　症状体征

　　通常为单发性皮肤色丘疹或淡丘疹或结节，无临床诊断特征。常见50～60岁以上的男性患者。

　　1.好发部位 多见于头皮和面部，或颈部。

　　2.临床症状 表现为圆形的结节，直径一般小于1cm。表面光滑，呈淡红、黄红或正常肤色。一般单发，偶或多发。

　　 用药治疗

　　电灼、冷冻或手术切除。

　　 饮食保健

　　宜吃高蛋白、富含维生素的食物，如蛋、奶、肉、豆、花生。

　　 预防护理

　　早发现，早治疗

　　 病理病因

　　是由分化不全的皮脂腺增大所引起的一种良性肿瘤。

　　 疾病诊断

　　本病应注意与老年性皮脂腺增生，皮脂腺癌，瘤等鉴别。

　　1.老年性皮脂腺增生 皮损高出皮肤的淡小结节，质软，中央有浅脐窝。组织病理表现为过度增大的皮脂腺小叶包围着中央呈囊性扩张的导管，导管与皮损中央脐窝需相通，开口于表皮。

　　2.皮脂腺上皮瘤 为白色或的小结节，较皮脂腺腺瘤易破溃，出血。组织病理示由不规则型肿瘤细胞团块组成，瘤中基底样细胞或生长细胞占主要成分。

　　3.皮脂腺癌 组织病理表现为边界不清，失去腺体结构，仅有部分细胞可发育成皮脂腺细胞，向深部生长，不对称，核有异型性。

　　 检查方法

　　实验室检查：

　　组织病理：此瘤与周围组织界限鲜明，由不规则大小和形状的未完全分化的皮脂腺小叶组成。小叶中有两型细胞，其一与皮脂腺瘤周围细胞相同，为未分化生发细胞。其二为成熟皮脂腺细胞。小叶中生发细胞和皮脂腺细胞的分布不一，一般两型细胞的比例接近相等。生发细胞常围绕皮脂腺细胞排列。

　　其他辅助检查：

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　　 并发症

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　　 预后

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　　 发病机制

　　镜下可见肿瘤组织与周围境界清楚，常有包膜，由未完全分化的皮脂腺小叶构成。皮脂腺小叶形状和大小不一。肿瘤细胞主要有两种类型：

　　1.小的嗜碱性细胞，与正常皮脂腺小叶周边的生发细胞相同。

　　2.成熟有空泡的皮脂腺细胞，与接近正常皮脂腺小叶中央处的细胞相同。脂肪染色示成熟的皮脂腺细胞中有脂质。