空肠弯曲菌
编辑空肠弯曲菌是弯曲杆菌属的一种微需氧革兰氏阴性细菌,可作为腹泻病(弯曲杆菌肠炎)的病原体出现在人类中。 该物种的基因组于 2005 年完成了完整测序。
描述
编辑从形态上看,空肠弯曲菌是细长的螺旋状弯曲杆,厚 0.2–0.5 µm,长 0.5–5 µm。 两极都有一个祸害。
病原体通过食物和饮用水从动物传播给人类。 直接涂片感染也有发生,尤其是儿童。 感染多发生在夏秋季节。
感染后潜伏期为2~5天。 栽培最适生长温度为42-45℃。 当储存在 25 °C 时,细菌会死亡,但矛盾的是,它们可以在冰箱温度下存活数周。 55 °C 的温度通常足以杀死食物中的这些细菌。 因此,彻底煮熟肉类,尤其是家禽,煮沸生牛奶是重要的预防措施。
医学重要性
编辑可能的感染源
已知以下是可能的感染源:
- 生牛奶(未经处理)
- 受污染、未加氯的饮用水(尤其是在南方国家/地区)
- 受污染的动物食品(尤其是肉类,例如未煮熟的家禽,还有猪肉,以及生蛤蜊和其他贝类)
- 接触动物(尤其是猫、狗、鸟、牛和家禽)
- 人与人之间的涂片感染
应该注意的是,大约 500 个细菌足以引起感染。
致病性
关于这些病原体的致病机制,没有比这更精确的了。 然而,空肠弯曲菌会产生一种类似于大肠杆菌的耐热肠毒素。
感染史
经过两到五天的潜伏期(个别病例为 1 到 10 天)后,可能会出现以下症状:
- 严重的绞痛性腹痛
- 频繁的水样腹泻(腹泻),例如有粘液和血液沉积物
- 发高烧
- 偶尔呕吐
在腹泻症状出现之前,通常会有一到两天的初期阶段,其特征是高烧、强烈的不适感、肌肉疼痛和头痛。 病原体经粪便排出体外,病后排出的时间一般为三至四个星期。 在此期间,感染是可能的。
可能的传染病及后果
空肠弯曲菌通过肠上皮迁移并在上皮下扩散。
- 伴有水样腹泻的小肠结肠炎
- 弯曲菌肠炎
- 发烧
- 关节炎
- 胆囊炎
- 输卵管炎
- 败血症
- 脑膜炎
- 腹膜炎
- 结节性红斑
空肠弯曲菌感染后更易发生格林-巴利综合征。 分子模拟被认为是造成这种情况的原因。
治疗
抗生素治疗仅在个别情况下使用红霉素;通常,对症治疗会自愈, 液体和电解质更换。
诊断
从粪便中分离出的培养物用于检测。 空肠弯曲菌可以在含 10% CO2 和 5% O2 的微需氧气氛下在血琼脂平板上培养。 将选定的抗生素添加到营养培养基中以抑制粪便中伴随菌群(例如肠杆菌科)的生长。 空肠弯曲杆菌的最适生长温度为42°C,而相关菌种胎儿弯曲杆菌在25°C时生长较好。
使用 ELISA 方法(检测抗原)或使用 PCR 方法(检测核酸),也可以更快速地直接在粪便中检测空肠弯曲杆菌和相关菌种弯曲杆菌。
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