助听器

助听器是一种旨在改善做出听到声音的人有听力设备的听力损失。助听器在大多数国家/地区被归类为医疗设备，并受相应法规的约束。小型音频放大器（例如PSAP）或其他普通声音增强系统不能作为“助听器”出售。

早期的设备，例如小号或耳角，是被动放大锥，旨在收集声能并将其引导到耳道中。现代设备是计算机化的电声系统，可根据听觉测验和认知规则将环境声音转换为可听见的声音。现代设备还利用复杂的数字信号处理来尝试提高用户的语音清晰度和舒适度。这种信号处理包括反馈管理，宽动态范围压缩、方向性、频率降低和降噪。

现代助听器需要进行配置以匹配佩戴者的听力损失，身体特征和生活方式。助听器安装在最新的听力图中，并通过频率进行编程。这个过程被称为“嵌合”和由医生执行的听力学，也称为听觉病矫治专家（AUD），或由听力仪器专家（HIS）。助听器可提供的收益在很大程度上取决于其配件的质量。

助听器可用于多种病理，包括感觉神经性听力减退，传导性听力减退和单侧耳聋。助听器的候选人资格通常由听力学医生确定，他还将根据所治疗的听力损失的性质和程度来安装该设备。助听器用户所体验到的益处是多种因素的，具体取决于听力损失的类型，严重程度和病因，设备的技术和安装以及动机、个性、生活方式和总体情况用户的健康状况。

助听器无法真正纠正听力损失；它们有助于使声音更容易听见。寻求助听器的最常见的听力损失形式是感觉神经性疾病，这是由于对毛细胞以及耳蜗和听神经的突触造成的损害。感音神经性听力损失降低了对声音的敏感性，助听器可以通过使声音变大而部分适应。由感音神经性听力损失引起的其他听觉减损，例如异常的频谱和时间处理，可能对语音感知产生负面影响，使用数字信号处理更难以补偿，并且在某些情况下，使用放大会加剧这种情况。助听器可以更好地治疗传导性听力损失，这种听力损失不涉及耳蜗损害。助听器能够充分放大声音，以解决由导电组件引起的衰减。一旦声音能够以正常或接近正常的水平到达耳蜗和听神经便能够正常地将信号传输到大脑。

助听器安装和使用的常见问题是遮挡效果，响度恢复和理解噪音中的语音。一旦一个共同的问题，反馈通常是通过使用反馈管理算法现在良好的控制。

有几种评估助听器补偿听力损失的方法。一种方法是听力测定法，其在实验室条件下测量受试者的听力水平。在各种条件下测量各种声音和强度的可听阈值。尽管听力测试可能会尝试模仿现实世界的状况，但患者自己每天的经历可能有所不同。另一种方法是自我报告评估，其中患者报告他们在助听器方面的经验。

助听器的结果可以用三个维度来表示：

1. 助听器的使用
2. 辅助语音识别
3. 利益/满意度

评估助听器正确调整的最可靠方法是通过真实的耳朵测量。真实的耳朵测量（或探头麦克风测量）是使用硅胶探头管麦克风对耳鼓附近助听器放大特性的评估。

当前的研究还指向助听器和适当的放大以治疗耳鸣，耳鸣是一种医学状况，表现为耳鸣或嗡嗡作响。

有些音频播放器是专门为听力困难而设计的。这些应用程序根据用户的听力特性来放大所再现的音频信号的音量，并用作音乐音量放大器和辅助助听器。放大算法在用户听不到的频率上起作用，从而恢复了音乐声音的自然听觉。

与助听器应用程序一样，播放器调整基于用户的听力图。

也有一些应用程序不仅使音乐声适应用户的听力，而且还包括一些助听器功能。这种类型的应用包括根据用户的听力特性的声音放大模式以及噪声抑制模式，该模式允许在不暂停音乐的情况下听到周围的声音。

此外，某些应用程序允许听力困难的人观看视频并舒适地收听广播。这些应用程序的操作原理类似于助听器应用程序的操作原理：音频信号会在用户听不到的频率上被放大。

经常发生的情况是，首次使用助听器的人无法快速利用其所有优点。专家对助听器的结构和特性进行了彻底的设计，以使适应助听器的时间尽可能简单和快捷。但是，尽管如此，刚开始使用助听器的人当然需要时间来适应它。

听力假体的过程包括以下步骤：

• 设备的初始调整；
• 适应新的声音；
• 微调。

由于中枢神经系统的可塑性，大脑皮层不活动的听力中心会转换为其他频率和强度的声音刺激。初始调整后，大脑会立即感知到助听器放大的声音，但是，可能无法立即正确处理它们。

将助听器感觉在用户的耳朵中似乎很不寻常。适应新的听觉感知方式也需要时间。耳朵必须逐渐适应新的声音。

声音可能看起来不自然，有金属感，太大声或太安静。吹口哨的声音也可能出现，这是一种令人不愉快的刺激。

助听器无法立即改善。适应期可以持续几个小时到几个月。

为患者提供了佩戴助听器的时间表，以确保逐步适应该助听器。如果患者开始xxx性佩戴助听器，不熟悉的声音可能会引起头痛，结果，尽管事实有所帮助，但用户仍拒绝佩戴助听器。应急老师经常为患者准备快速课程。通常，用户对使用助听器的期望过高。他们希望助听器将以与听力丧失之前相同的方式帮助他们听音乐，但事实并非如此。进行的培训有助于助听器用户习惯于新的声音感受。强烈建议用户定期拜访一位表面医学专家，包括进行额外的助听器调整。