非瘢痕性脱发

非瘢痕性脱发，是指没有任何疤痕的脱发。通常很少有炎症和刺激，但脱发很严重。这与疤痕性脱发形成对比，在此期间，由于炎症，毛囊被疤痕组织取代。脱发可能会扩散到整个头皮（弥漫性）或某些部位（局灶性）。这种损失可能是突然的，也可能是逐渐的，伴随着压力。

最常见的原因是雄激素性脱发，由于二氢睾酮(DHT)对毛囊的影响，也称为男性型或女性型脱发。多种因素可能导致这种情况，例如荷尔蒙影响、年龄、饮食、自身免疫、情绪压力、身体压力、药物影响、遗传或感染。

根据病因，治疗选择包括：外用米诺地尔、口服非那雄胺、抗真菌药物、类固醇、毛发移植或富含血小板的血浆(PRP)疗法。完全脱发的替代方法包括使用假发或头发纤维。

患者会注意到头发的局部或弥漫性脱落。这可能是由于头发突然或逐渐变薄或脱落所致。可能存在压力，脱发对情绪的影响很重要，因为它可能会导致严重的痛苦。其他迹象可能表明病情的具体原因。不良饮食可能会导致疲倦，可能会出现化疗药物的其他副作用，感染会引起瘙痒，压力可能会导致拉头发或掉头发。脱发可能存在于家庭中，突出了遗传原因。

非瘢痕性脱发的原因可以根据局灶性或弥漫性脱发进行区分：

扩散：

• 雄激素性脱发：雄激素性DHT导致毛囊退化性小型化。
• 弥漫性斑秃：毛囊的弥漫性自身免疫性破坏
• 全秃：未知但被认为是自身免疫性
• 休止期脱发：情绪或生理压力
• 生长期脱发：癌症治疗，如放射和烷化剂
• 网状色素性皮肤病：遗传性常染色体显性遗传病

焦点：

• 斑秃：毛囊的自身免疫性破坏
• 头癣，一种真菌感染
• 牵引性脱发：对头发施加的拉力
• 拔毛癖（拔毛虫病）

有多种情况可能导致非瘢痕性脱发，xxx步是确定模式：局灶性或弥漫性。下一步是确定脱发是疤痕还是非疤痕。病史和体格检查是必要的，因为这将为最终诊断提供线索。询问发病、观察到的模式、发型、家族史、饮食和社会史是必不可少的。