皮肤移植

皮肤移植是一种的移植手术，涉及到移植的皮肤。移植的组织称为皮肤移植物。

外科医生可以使用皮肤移植来治疗：

• 大面积受伤或外伤
• 烧伤
• 由于感染（例如坏死性筋膜炎或暴发性紫癜）而导致大面积皮肤脱落的区域
• 可能需要皮肤移植才能愈合的特定手术-最常见的是去除皮肤癌

当身体的某些皮肤受损时，皮肤移植通常发生在严重受伤后。手术切除（切除或清创）受损皮肤，然后进行皮肤移植。移植有两个目的：减少所需的治疗过程（和住院时间），以及改善接受皮肤移植的身体区域的功能和外观。

有两种类型的皮肤移植：

• 更常见的类型包括从身体的健康部位（供体部分）去除一层薄薄的皮肤——就像剥土豆一样。
• 全层皮肤移植包括从供体部分捏住和切割皮肤。

就身体接受皮肤而言，全层皮肤移植风险更大，但它只会在供体部分留下疤痕线，类似于剖腹产疤痕。在全层皮肤移植的情况下，供体部分通常会比损伤更快地愈合，并且比部分厚度皮肤移植引起的疼痛更少。

移植物可按其厚度、来源和用途进行分类。按来源：

• 自体：供体皮肤取自同一个人身体的不同部位（也称为自体移植）。
• 同基因：供体和受体的个体在遗传上相同（例如，同卵双胞胎，单个近交系的动物;同系移植或syngraft）。
• 同种异体：供体和受体属于同一物种（人→人，狗→狗；同种异体移植）。
• 异种：供体和受体是不同的物种（例如，牛软骨;猪皮;异种移植物或异种移植）。
• 假肢：丢失的组织被替换为合成材料，例如金属、塑料或陶瓷（假肢植入物）。

同种异体移植物、异种移植物和假体移植物通常用作临时皮肤替代物，即防止感染和体液流失的伤口敷料。当身体开始排斥它们时，它们最终将需要被移除。自体移植物和某些形式的处理过的同种异体移植物可以xxx保留而不会排斥。遗传修饰的猪会产生移植物相当于表皮材料，和罗非鱼皮肤被用作地方实验廉价异种移植物，其中猪皮肤不可用，并且在兽医学中。

按厚度：

分厚分层皮肤移植物(STSG)是一种皮肤移植物，包括表皮和部分xxx。其厚度取决于供体部位和接受移植物的人的需要。它可以通过皮肤网格器进行处理，在移植物上形成孔，使其扩大至其大小的九倍。劈厚移植物常被使用，因为它们可以覆盖大面积并且自排斥率低。六周后可以再次收获同一地点。供体部位通过xxx和周围皮肤的上皮再生而愈合，需要敷料。全层全层皮肤移植物由表皮和整个xxx层组成。供体部位要么直接缝合闭合，要么用厚皮移植物覆盖。复合移植物复合移植物是包含皮肤和下面的软骨或其他组织的小移植物。供体部位包括例如耳部皮肤和软骨以重建鼻翼缘缺陷。

皮肤移植手术的风险是：

• 流血的
• 感染
• 移植皮肤丢失
• 神经损伤
• 移植物抗宿主病

排斥可能发生在异种移植物中。为了防止这种情况，接受移植物的人通常必须接受长期免疫抑制剂治疗。

大多数皮肤移植是成功的，但在某些情况下移植不能很好地愈合并且可能需要重复移植。还应监测移植物的良好循环。

皮肤移植的恢复时间可能很长。移植受者会穿着压力服几个月，并且有因长期疼痛和功能丧失而出现抑郁和焦虑的风险。

有替代皮肤移植的方法，包括使用患者细胞的皮肤替代品、来自其他动物（例如猪）的皮肤（称为异种移植物）和有助于闭合大伤口的医疗设备。异种移植最初被称为动物移植。其他可以使用的动物包括狗、兔子、青蛙、猫，其中猪皮取得了xxx的成功。其他皮肤替代品包括同种异体移植物、Biobrane、TransCyte、Integra、AlloDerm、培养的自体上皮移植物(CEA)。

有一些医疗设备可以帮助闭合大伤口。该设备使用附着在健康皮肤上的皮肤锚，一个可调节的张力控制器然后对环绕皮肤锚的缝合线施加恒定的拉力，该设备随着时间的推移逐渐闭合伤口。