简介
编辑脑电图是通过精密的电子仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形,是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。常规脑电图、动态脑电图监测、视频脑电图监测。
波段模式
编辑- Delta波是指4Hz以下的频率范围。它往往是振幅最高、最慢的波。它在成人的慢波睡眠中正常出现。在婴儿中也可正常看到。皮质下病变时可出现病灶,弥漫性病变、代谢性脑病脑积水或深部中线病变时可出现普遍分布。它通常在成人的额部最为突出(如FIRDA--额部间歇性节律性δ),在儿童的后部(如OIRDA--枕部间歇性节律性δ)。
- Theta是4Hz至7Hz的频率范围。Theta在幼儿中正常出现。它可能出现在老年儿童和成人的嗜睡或唤醒中;它也可以出现在冥想中。与年龄相比,过多的θ代表异常活动。在皮层下病灶中可以看到局灶性干扰;在弥漫性障碍或代谢性脑病或深层中线障碍或某些脑积水的情况下可以看到普遍分布。相反,这个范围与放松、冥想和创造性状态的报告有关。
- Alpha是8 Hz至12 Hz的频率范围。汉斯-伯杰将他观察到的第 一个有节奏的脑电图活动命名为α波。这是后部基本节律(也称为后部主导节律或后部α节律),见于头部两侧的后部区域,主导一侧的振幅更高。它在闭眼和放松时出现,而在睁眼或精神紧张时减弱。在幼儿中,后部基本节律实际上比8赫兹慢(因此在技术上属于θ范围)。
除了后部基本节律外,还有其他正常的α节律,如mu节律(对侧感觉和运动皮质区的α活动),当手和胳膊闲置时出现;以及第三节律(颞叶或额叶的α活动)。α可以是异常的;例如,在昏迷中出现弥漫性α,对外界刺激没有反应的EEG被称为α昏迷。
- Beta是指从13Hz到约30Hz的频率范围。它通常见于两侧,呈对称性分布,在正面最为明显。贝塔活动与运动行为密切相关,在主动运动时一般会减弱。具有多个和不同频率的低振幅贝塔常与活跃、忙碌或焦虑的思维和积极的注意力有关。具有一组主导频率的节律性β波与各种病症有关,如Dup15q综合征,以及药物作用,特别是苯二氮卓类药物。在大脑皮层受损的地区,它可能不存在或减少。它是警觉或焦虑或睁眼的病人的主导节奏。
- Gamma是频率范围约为30-100 Hz。伽马节律被认为代表不同的神经元群结合成一个网络,以执行某种认知或运动功能。
- Mu范围为8-13Hz,部分与其他频率重叠。它反映了静止状态下运动神经元的同步发射。Mu抑制被认为反映了运动镜像神经元系统,因为当观察到一个动作时,该模式就会熄灭,可能是因为正常和镜像神经元系统不同步并相互干扰。
超慢或近直流活动在一些研究背景下使用直流放大器记录。它通常不被记录在临床环境中,因为这些频率的信号很容易受到一些伪影的影响。
脑电图的一些特征是短暂的,而不是有节奏的。尖峰和锐波可能代表癫痫患者或有癫痫倾向的人的发作活动或发作间期活动。其他瞬态特征是正常的:顶点波和睡眠旋涡见于正常睡眠。
应用
编辑1.癫痫
由于癫痫在发作时脑电图可以准确地记录出散在性慢波、棘波或不规则棘波,因此对于诊断癫痫,脑电图检查十分准确,且脑电图对抗癫痫药的停药具有指导作用。
2.精神性疾病
为了确诊精神分裂症、躁狂抑郁症、精神异常等,可做脑电图检查,排除包括癫痫在内的脑部其他疾患。
3.其他疾病
脑电图所描记的脑部活动图形,不仅能说明脑部本身疾病,如癫痫、肿瘤、外伤及变性病等所造成的局限或弥散的病理表现,而且对脑外疾病如代谢和内分泌紊乱及中毒等所引起的中枢神经系统变化也有诊断价值。
脑电图检查是一种对大脑功能变化进行检查的有效方法,由于大脑功能的变化是动态的、多变的,因此对—些临床有大脑功能障碍表现的病人在做一次脑电图检查没有发现异常时,不能完全排除大脑疾病的存在,而应定期进行脑电图复查,才能准确地发现疾病。
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