整形术

　　 不良影响

　　肥大的小患者在运动、行走、骑车或久坐时由于局部受挤压和而感到不适；或在月经期由于卫生巾而疼痛，部分患者在时出现或疼痛不适，一些患者可出现局部溃疡而痛苦不堪。整形术通过局部麻醉，去除两侧肥大的小后向外侧翻卷缝合即可。手术简单，没有，术后效果好，不仅能够帮助患者解决肥厚问题，而且还能提高患者的生活质量。

　　 手术分类 小整形术

哪些情况适合做小整形术？

　　小肥大（宽幅超过10毫米以上）、小畸形或小明显不对称的女性，可以考虑进行小整形术。

　　小整形术的手术方法是怎样的？

　　两侧大并拢，以两缘接近的高度为基线，在小上画出高出大0.5cm的平行切口线，内侧切口线高于外侧切口线0.5-1.0cm，致使切口线位于小外侧。

　　小整形术后应该注意什么？

　　术后要卧床12~24小时，3~5天内口服抗生素预防感染；一周内不可剧烈运动，注意避免大便过于干燥；注意保持外阴干燥和清洁，用1/5000高锰酸钾液坐浴，每天两次，共7~10天。术后一周拆线，一个月内性生活。

　　小整形术手术效果如何？

　　通过手术的精细修复，从外观上基本感觉不到人工修复的痕迹。

　　 大整形术

大整形术有必要吗？

　　大整形术是微创妇科手术，多数人的大小，左右是不对称、不规则的。而整形就是透过修整，使其规则、对称、丰满，而更具魅力。

　　大整形术困难吗？

　　整型手术其实并不难，手术时间约只需半小时，如有需要可与紧缩手术同时进行。手术几乎不会有并发症，术后伤口约5～7天即可愈合，缝合时使用可自动脱落的线，因此不需要拆线。

　　大整形术的手术方法怎样？

　　太大、太厚，自然也属整型范畴。组织太大或太厚，一般会采取开刀切除，不过如果是因为年纪大，结构变得松垮而感觉变大的话，亦可运用脂肪填补，恢复的紧实度。无论大还是小整型，其实都不难，不过重点在形状的设计，因此术前仔细的沟通非常重要。

　　 适合人群

　　若小肥厚或肥大，外露甚为明显，超出大在1.0cm以上，行走时摩擦不适，影响尿流或尿流方向，甚至影响性生活时，可考虑做缩小术。术后不适感可明显改善。

　　 常用方法

　　单蒂瓣式法

　　这个阴部整形手术，是在阴部植入一个蒂在上的小皮瓣，将靠内侧的皮肤以及粘膜切除掉，在完全止血后，将皮瓣和基底部缝合起来。这种手术方法完全不会留下瘢痕，外观十分自然。术后在伤口上涂以抗生素软膏，每天要清洗外阴。术后一星期可能会有行走痛疼，一周拆线后即可缓解。美容手术必须要避开月经期。

　　单纯切除缝

　　将多余肥厚的外边切除再缝合。此美容整形术方法简单，但会在外缘留有瘢痕，先我科已不采用。

　　 手术过程

　　xxx次就诊时，医生会进行检查，确定是否有小整形术的适应症。首先要确定小的发育已经停止。如果你有炎或外阴炎，要治愈后才能手术；为伤口愈合，手术应选择在月经后至月经前10天内进行。由于个体因素，每个人小整形的方法不完全相同。你的整形外科医师会根据情况为你选择合适的手术方法。

　　幸运的是小整形术的并发症较为少见。每年都有好多的病人成功的作了小整形术，没有发生问题，对手术的结果满意。手术可能发生的并发症包括出血、伤口愈合不良和感染。手术前后应该遵守医师的医嘱和，这样可以减少一部分风险。

　　为了更好的配合手术，手术前应做好充足的准备，如吸烟，术前应停止吸烟。阿司匹林和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。

　　手术整形，应避开月经期及妊娠期。一般在小外侧做纵向梭形切除。术前需注意清洗外阴部，手术采用局部浸润麻醉，一般于小外侧面做纵向梭形切口，长约2.5cm，切除皮肤后，将软组织推向内后，严密止血，细丝线缝合切口。如小显著肥大，则应将部分软组织一并切除，或同时切除内侧部分皮肤，以使宽度达到正常范围。术中采用可吸收性线缝合，无伤痕、不需要来院拆线，当天可洗澡。整个手术过程需20分钟左右。术后创口可，外涂眼药膏，每次排尿后注意局部清洁，密切观察伤口情况，预防感染，术后5～7天拆线。

　　小整形术一般在门诊施行，手术当日要有人送你回家，当晚要有人陪伴。手术一般在门诊手术室进行。手术用局麻。手术结束后你可以回家。一些病人需留院观察1～2天。还应该按要求回整形医院随诊，以便对你的情况进行评估。

　　小整形术后要卧床12～24小时，口服抗生素预防感染。用1/5000的高锰酸钾液坐浴，每天两次，共7～10天。记住不要服用阿司匹林和抗炎药物，不要吸烟。术后一周拆线。3周内禁性生活。

　　 术后事项 术后注意事项

　　1.术后局部外敷冰袋2～4h，以减少局部出血及血肿发生。注意冰袋不可与创面直接接触。

　　2.术后24小时拆除止血缝线。

3.术后24～48h拔除导尿管。

4.保持外阴清洁，伤口每日用新洁尔灭棉球擦洗一次。大小便后及时清洗外阴。

　　5.术后第4天拆除缝线。

　　6.术后应用抗生素防治感染。

　　 术后护理要点

　　1.小整形术后一周内不可剧烈运动注意避免大便过于干燥;术后一周拆线;

2.小整形手术部位清洁防止感染如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭切口外涂抗生素软膏以保持外阴洁净干燥;

　　3.小整形手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷但压力不宜大术后一旦发生出血不止和严重血肿应及时到医院复诊;

　　4.小整形术后应有安静舒适的休养;

5.小整形手术当日伤口会有些疼痛但随着时间的推移会逐渐减轻病人不要急于吃去痛片因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;

　　6.避免刺激性食物如辣椒等;

　　7.严格遵守医生嘱咐服药及复诊;

　　8.小整形术术后7天之内尽量避免手术部门沾水;

　　9.小整形术术后6周内禁性生活。

　　 术前事项

　　1、术前检查排除炎症，如有发现患者有妇科炎症，需要先治疗后手术；

　　2、术前3天；

　　3、术前三天，每天用洗液清洗外阴，保持外阴清洁；

　　4、术前停止正在用的药物，维他命及其他营养品，以防影响伤口愈合，增加术中出血；

　　5、术前停止吸烟一周，吸烟降低血中氧气的浓度，影响伤口的愈合；

　　6、术前24小时内停止饮酒，饮酒加速血液循环增加术中出血；