医用导管
编辑医用导管
是一种由医疗级材料制成的细管,具有广泛的功能。 医用导管是可以插入体内以治疗疾病或进行外科手术的医疗器械。 医用导管是为特定应用而制造的,例如心血管、泌尿外科、胃肠道、神经血管和眼科手术。 插入导管的过程是导管插入术。
在大多数用途中,导管是一种细而柔韧的管(软导管),但根据应用的不同,导管的刚度也不同。 暂时或xxx留在体内的导管可称为留置导管(例如,外周插入的中央导管)。 xxx插入的导管可能被称为 permcath(最初是商标)。
医用导管可以插入体腔、导管或血管、大脑、皮肤或脂肪组织。 在功能上,它们允许引流、液体或气体的给药、手术器械的进入,并且还根据导管的类型执行各种其他任务。 特殊类型的导管,也称为探针,用于临床前或临床研究,用于对亲脂性和亲水性化合物、蛋白质结合和未结合的药物、神经递质、肽和蛋白质、抗体、纳米颗粒和纳米载体、酶和囊泡进行取样。
词源
编辑医用导管(来自希腊语 καθετήρ kathetḗr)来自希腊语动词 καθίεμαι kathíemai,意思是插入或向下输送,因为导管允许液体从身体向下输送。
使用
编辑将导管置入身体的特定部位可能允许:
- 使用间歇导尿管或通过尿道插入的 Foley 导尿管从膀胱引流尿液,就像导尿管一样。 当尿道受损时,改用耻骨上导尿。 耻骨上导管通过下腹部直接插入膀胱。
- 通过经皮(通过皮肤)肾造口术从肾脏引流尿液
- 液体收集的引流,例如 腹部脓肿
- 猪尾导管:用于排出肺部周围的空气(气胸)
- 使用外周静脉导管或中心静脉导管进行静脉输液、药物治疗或肠外营养
- 血管成形术、血管造影术、球囊隔膜造口术、球囊鼻窦成形术、心脏电生理学测试、导管消融术。 通常使用 Seldinger 技术。
- 直接测量动脉或静脉的血压
- 直接测量颅内压
- 将麻醉药注入硬膜外腔、蛛网膜下腔或主要神经束(例如臂丛神经束)周围
- 在人工授精过程中将体外受精的受精胚胎或精子转移到子宫中
- 使用气管导管将氧气、挥发性麻醉剂和其他呼吸气体吸入肺部
- 皮下注射胰岛素或其他药物,使用输液器和胰岛素泵
历史
编辑古代发明家
古代中国人使用洋葱茎,罗马人、印度人和希腊人使用木头或贵金属制成的管子。
现代
柔性导管的最早发明是在 18 世纪。 1752 年,当他的兄弟约翰患有膀胱结石时,本杰明富兰克林将他的创造力扩展到他家人的医疗问题上,发明了柔性导管。 富兰克林的导管由金属制成,各部分用一根金属丝铰接在一起,以在插入过程中提供刚性。
根据他在本杰明富兰克林论文集(1959 年)第 4 卷中的信中的脚注,富兰克林将 1720 年的 Francesco Roncelli-Pardino 归功于柔性导管的发明者。 事实上,富兰克林声称柔性导管的设计可能更早。
1844 年,克劳德·伯纳德 (Claude Bernard) 采用了导管的早期现代应用,用于心脏导管插入术。该过程涉及通过颈静脉和颈动脉进入马的心室。 这似乎是导管的早期和现代应用,因为这种导管入路技术仍由神经外科医生、心脏病专家和心胸外科医生执行。
David S. Sheridan 在 1940 年代发明了现代一次性导尿管。 在此之前,一些可重复使用的导管由编织棉管组成,经过涂漆、热处理和抛光。 由于这些产品主要在法国生产,第二次世界大战的爆发威胁到供应链。
1959 年,Teschan 首次将中心静脉导管描述为血液透析的血管通路。
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