导尿

导尿ICD-9-CMMeSHMedlinePlus

• Foley 导尿管（留置导尿管）通过在尖端用无菌水充气的气球保留。 气球通常有两种不同的尺寸：5 立方厘米和 30 立方厘米。 它们通常由硅橡胶或天然橡胶制成。
• 间歇性导管/Robinson 导管是一种柔性导管，每次使用后都会被移除。 与 Foley 导管不同，它的尖端没有气囊，因此无法在没有帮助的情况下保持原位。 这些可以是非涂层的或涂层的（例如，亲水涂层和随时可用）。
• coudé 导尿管（包括 Tiemann 导尿管）设计有弯曲的尖端，使其更容易穿过前列腺尿道的曲率。
• 血尿导管是一种用于 TURP 后止血的 Foley 导管。 这对于在内窥镜手术后或肉眼血尿的情况下很有用。 有双向和三向血尿导管（双腔和三腔）。
• 男性可以使用安全套导尿管，并且感染风险低于留置导尿管。

导管直径由法国导管刻度 (F) 确定大小。 最常见的尺寸是 10 F (3.3mm) 到 28 F (9.3mm)。 临床医生选择足够大的尺寸以允许尿液自由流动，并且足够大以控制导管周围的尿液泄漏。 当尿液粘稠、带血或含有大量沉淀物时，需要更大的尺寸。 然而，较大的导管更可能损伤尿道。 有些人在长期使用乳胶导管后会对乳胶过敏或敏感，因此有必要使用硅胶或特氟龙类型。

证据不支持使用银合金导尿管会显着降低尿路感染的风险。

导尿的常见适应症包括由良性前列腺增生等情况引起的急性或慢性尿潴留（可能损害肾脏）、可能限制患者运动的矫形手术、需要准确监测输入和输出（例如 在 ICU 中），可能会影响伤口愈合能力的尿失禁，以及涉及膀胱、前列腺或肠道的各种外科手术的影响。

由于脊髓或大脑损伤导致的神经源性膀胱病例可能需要间歇性自行导尿。 这可以由患者每天进行四到六次，使用清洁技术。 护士使用无菌技术在医院环境中进行间歇性导尿。 对于因脊髓损伤导致神经源性膀胱的患者，间歇导尿 (IC) 是膀胱排空的标准方法。 该技术安全有效，可改善肾脏和上尿路状态，减少膀胱输尿管反流并改善失禁。 除了临床益处外，患者的生活质量也因自行导尿提供的独立性和安全性的提高而提高。

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• 导尿管
• 避孕套导尿管
• 男性自行导尿
• 女性自行导尿

留置时间超过短时间的导尿管通常连接到引流袋以收集尿液。 这也允许测量尿量。 引流袋分为三种类型： xxx种是腿袋，一种较小的引流装置，通过松紧带固定在腿上。 腿袋通常在白天穿着，因为它可以小心地放在裤子或裙子下面，而且很容易倒进厕所。 第二种类型的引流袋是一种更大的装置，称为下引流管，可以整夜使用。 该设备挂在患者床下的挂钩上——切勿放在地板上，因为存在细菌感染的风险。 第三个称为腹袋，固定在腰部。 这个包可以随时背着。 它可以穿在患者的内衣下，以提供完全无法察觉的外观。

在长期使用过程中，导尿管可能一直留在原位，或者可能会指导患者放置足够长的导尿管以排空膀胱，然后将其取出（称为间歇性自行导尿）。 接受大手术的患者通常需要插管，并且可能会持续一段时间。 患者可能需要用通过导管注入的无菌盐水冲洗膀胱，以冲洗出凝块或其他无法排出的物质。