人物简介
江起庭男,1976年,江苏南京人,副主任医师,巢湖紫晨手外科医院院长,中华医学会显微外科分会青年委员,中国康复医学会修复重建外科专业委员会再植再造学组委员,精通手外科、显微外科各类技术,并达到国内选进水平。在国内外创新双动脉式静脉动脉化再植断指并且提出双动脉式新;创新设计双神经弓式双端侧吻合,打破神经端端吻合单一模式;并首先吻合指侧方静脉,成功解决多年来末节、指尖离断再植中回流的问题;应用“化整为零”思修复创面缺损;在国内首先将加速康复外科及损伤控制外科应用于手外科中。《实用手外科》编委,《实用手外科》责任编辑及采编,《中国手足外科》编委。《中华骨科》及《现代临床医学》审稿专家,中华医学会第十五届骨科学术会议暨第八届COA国际学术大会创伤组优秀论文获者,《中国修复重建外科》第七届“三优”评选中优秀论文获得者,中华医学会显微外科学分会第三届全国显微外科青年论坛论文竞赛获优秀论文者。2014《实用手外科》封面设计者,参与江苏省科技计划重点项目及南京军区重点创新课题项目,获省级科技进步二等2项,长期与沈阳医学院附属中心医院沈阳市手外科研究所合作。目前以第1作者在国内《中华医学》、《中华骨科》、《中华整形外科》等中华系列核心期刊上发表学术论文70多篇,SCI收录5篇,并且入选《中华骨科》、《中国修复重建外科》及《东南国防医药》高影响力论文排行榜xxx名。[2]2013年中华医学会第十五届骨科学术会议暨第八届COA国际学术大会上,江起庭在国家会议中心以《双动脉式静脉动脉化再植断指》发言,提出双动脉式静脉动脉化新并且此方法的结果立即与正常方法再植结果一样的重大现象,得到了院士及专家们一致好评且高度赞赏,获2013年COA创伤组优秀论文,[18]是全国手外科xxx一篇入选,也是实用手外科编辑委员会的荣誉 。2014年江起庭又再次以《双动脉式指侧方静脉动脉化再植末节断指》获2014年中华医学会第十六届骨科学术会议暨第九届COA国际学术大会大会发言,同时入选2014年COA中青年优秀论文评选。[19]
主要贡献
江起庭江起庭江起庭1.设计改版2014年《实用手外科》封面,于2014年第1期正式在国内外出版。
2.提出双动脉式静脉动脉化再植断指,打破多年来单式静脉动脉化再植断指。在十五届全国骨科学术年会暨第八届COA国际学术大会上,其《双动脉式静脉动脉化再植断指》发言获创伤组优秀论文,其核心内容是以哈根泊肃叶定律及伯努力流体力学守恒定律深刻解释了其机制,首次提出静脉内膜侧压力小,静脉瓣膜冲击力大,有效灌注多且很快速无时间间隔等理论,相应文章发表在2013年《中华医学》、2013年《Microsurgery》、2014年《上海交通大学学报(医学版)》,2014年《东南国防医药》、2014年《实用手外科》上。
3.创新设计双神经弓式双端侧神经吻合,成功修复指固有神经急慢性损伤、神经缺损、神经瘤等,其效果优于传统端侧吻合,其相应文章发表在2012年《中华骨科》、2012年《Formosan Journal of Surgery》、2014年《第二军医大学学报》、2014年《南京医科大学学报(自然科学版)》、2014年《中国医结合外科》、2014年《中国现代神经疾病》、2014年《创伤外科》上。
4.成功解决末节、指尖断指的回流问题,首次提倡吻合指侧方静脉,发现指侧方静脉的解剖性优于指腹静脉,同时用其在末端指来代替指腹静脉行回流及供血通道,其相应文章发表在2013年《中华骨科》、2013 《Journal of Hand Surgery》、2013年《中国修复重建外科》、2014年《中华整形外科》、2014年《中华损伤与修复(电子版)》、2014《首都医科大学学报》》、2014年《实用手外科》、2014年《中国临床解剖学》上。
5.提出将大创面 打散,从三维角度视为数个小创面,运用化整为零的修复思成功修复创面,供区功能损伤降低最小,其相应文章发表在2012年《中华显微外科》、2012年《实用手外科》、2013年《中华烧伤》、2013年《中国美容整形外科》上。
6.将基础外科中加速康复外科及损伤控制外科应用于手外科中,获很好疗效,文章发表在2012年《中国修复重建外科》、2013年《实用手外科》、2014年《华南国防医学》上。[3]
7.在国内首先在同一个手指上运用双叶皮瓣修复指缺损,获得很好临床疗效,文章发表在2012年《中国修复重建外科》、[20]2012年《中华显微外科》[21]及2014年《中华烧伤》上。[22]
主要经历
江起庭1996年在南京市浦口医院从事于手外科工作,期间工作优异,同时创建浦口医院第1期,获南京市浦口区优秀团干部;江起庭1999年在巢湖市中医院创建手外科中心并主持手外科工作,期间巢湖、巢湖日报、安徽经济报等多家曾多次报道;2005年经巢湖市卫生局批准,江起庭独资成立xxx非营利性手外科专科医院—巢湖紫晨手外科医院,为医院法人代表,期间获巢湖市文明诚信工商单位;江起庭2014年在南京高新医院创建手足外科中心并主持手足外科工作。2013年中华医学会第十五届骨科学术会议暨第八届COA国际学术大会上,江起庭在国家会议中心以《双动脉式静脉动脉化再植断指》发言,提出双动脉式静脉动脉化新并且此方法的结果立即与正常方法再植结果一样的重大现象,载入手外科史册,得到了院士及专家们一致好评且高度赞赏,以PPT报告81.5分获2013年COA创伤组优秀论文,是全国手外科xxx入选的一篇论文、是全国xxx一家
代表作品民营手外科专科医院入围、是安徽省在本次COA大会上创伤组的xxx一篇论文,也是实用手外科编辑委员会的荣誉;2014年江起庭又再次以《双动脉式指侧方静脉动脉化再植末节断指》获2014年中华医学会第十六届骨科学术会议暨第九届COA国际学术大会大会发言,同时入选2014年COA中青年优秀论文评选;2014年江起庭代表实用手外科编辑部,参照国外封面设计,重新改版实用手外科封面,并于2014年第1期正式出版。
双动脉式静脉动脉化双神经弓式双端侧吻合1.双动脉式静脉动脉化:修剪两侧指动脉的近端,并同时游离,其长度非优势侧动脉以能达到优势侧动脉管壁的拟行窗口处为准,优势侧动脉以能达到对应远端静脉为准;在距优势侧动脉近端端口0.5~0.7cm处的管壁侧方剪开一圆形窗口,并朝向非优势侧,大小与非优势侧动脉近端口直径相当且要高于其端口;将非优势侧动脉向优势侧动脉轻拉,以20°~40°夹角与优势侧动脉的窗口吻合,形成端侧吻合;再将优势侧动脉的近端与远端对应的静脉吻合(近、中节断指选指掌侧静脉,末节断指选指侧方静脉),形成双动脉式静脉动脉化。[4][5][23]
2.双神经弓式双端侧吻合:探寻尺、桡侧的指固有神经并加以修剪游离,游离的长度以达到远、近端两侧神经相互吻合为准;将游离好的神经断端均向指腹中央轻拽,先用“9-0”无损伤线将手指远端尺、桡侧指固有神经端—端吻合,形成远神经弓,再将近端尺、桡指固有神经端—端吻合,形成近神经弓;测量两神经弓的间距,取直径与指固有神经相接近的前臂外侧皮神经,其长度大于神经弓间距的2倍。将取下的供区神经平分两段,分别移植于神经弓的尺、桡侧;将两神经弓的尺、桡侧神经外膜各开小窗口,大小约0.72~1.0mm×1.0~1.5mm,形成上下4个大小相等的窗口,将修剪移植神经调整好张力,两段相互平行,垂直于窗口的水平线并且神经弓呈30°~40°夹角吻合,形成带双神经弓式双端侧吻合。[24][25][6]
3.指侧方静脉回流及供血:在末节指(指尖)离断再植中,吻合指侧方静脉其回流优于吻合指腹静脉回流,[26][7]在末端指用指侧方静脉可以代替动脉管道供血。[8][9]
4.“化整为零”思修复手指软组织缺损:将大创面,从三位角度视为数个小创面(≥2),应用同一手指双叶皮瓣瓦合修复缺损。[10][11]
5.快通道外科及损伤控制外科应用:将快通道外科及损伤控制外科应用于手外伤患者中。[12][27]
6.“盗血”作用的静脉应用:“盗血”作用的静脉修复末节指动脉,可作为动脉缺损需血管移植桥接且无法吻合回流静脉特殊时的一种有效选择。[13]
7.静脉动脉化在手外科中推广与应用:静脉动脉化在手外科领域中应用、研究、进展。[14][15]
8.手术机器人在手外科中未来的展望:以手术机器人为代表,以信息化处理为标志的新外科时代即将来临,翻开了外科崭新辉煌的篇章。[16]
9.《实用手外科》新封面:代表《实用手外科》编辑部,参照国外封面设计,设计改版完成2014年《实用手外科》封面。[17]
主要论文
实用手外科新封面
1.《双动脉式静脉动脉化再植断指》2013《中华医学》。
2.《双端侧神经吻合修复双侧指固有神经陈旧性损伤》2012《中华骨科》。
3.《吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床研究》2013《中华骨科》。
4.《同指组合皮瓣修复拇指末节脱套伤34例》2013《中华烧伤》。
5.《同指两叶复合皮瓣瓦合修复拇指软组织缺损》2012《中华显微外科》。
6.《指侧方静脉动脉化在末节断指再植中的应用》2014《中华整形外科》。
7.《静脉动脉化在手外科领域中的应用》2013《国际外科学》。
8.《末节断指再植重建供血新方法-指侧方静脉动脉化》2014《中华损伤与修复(电子版)》。
9.《双动脉式指侧方静脉动脉化再植末节断指》2015《中华外科》
10.《Double end-to-side neuroanastomosis for repairing bilateral proper digital nerve defects》2013《Surgical research and new technique》。
11.《Arched nerves of double end-to-side neroanastomosis for repairing bilateral acute proper digital nerve injuries》2012《Formosan Journal of Surgery》。
12.《Veno-arteriolization of finger lateralvein for repairing severed finger tips》2013《The Journal of Hand Surgery》。
13.《Veno-arteriolization of bilateral proper digital artery for repairing severed fingers 》2013《Microsurgery》。
14.《Treatment ofrefractory pain caused by neuroma by double end-to-side neuroanastomosis》2013《The Journal of Hand Surgery》。
15.《神经弓式双端侧神经吻合修复双侧指固有神经急性损伤》2014《第二军医大学学报》。
16.《指侧方静脉动脉化再植末节断指疗效观察》2014《首都医科大学学报》。
17.《两种静脉动脉化再植断指的比较》2014《上海交通大学学报(医学版)》。
18.《双端侧神经吻合治疗痛性指固有神经瘤》2014《南京医科大学学报(自然科学版)》。
19.《同指两叶皮瓣瓦合修复手指远节脱套伤》2012《中国修复重建外科》。
20.《指侧方静脉在指尖离断再植中的应用》2013《中国修复重建外科》。
21.《盗血作用的静脉再植末节断指》2013《中国美容整形外科》。
22.《“化整为零”在拇指两叶皮瓣修复拇指末节脱套伤中的应用》2013《中国美容整形外科》。
23.《不同术式治疗痛性指固有神经瘤疗效分析》2014《中国现代神经疾病》。
24.《双侧痛性指固有神经瘤手术新方法-神经弓式双端侧吻合》2014《中国医结合外科》。
25.《两种静脉动脉化在末节断指再植中应用的疗效观察》2014《中国临床解剖学》。
26.《损伤控制性外科在断肢再植中的应用》2014《华南国防医学》。
27.《双动脉式指侧方静脉动脉化于末节断指再植中应用》2014《东南国防医药》。
28.《不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析》2014《感染、炎症、修复》。
29.《双神经弓式双端侧吻合治疗痛性指固有神经瘤》2014《创伤外科》。
30.《指侧方静脉动脉化再植末节断指》2013《组织工程与重建外科》。
31.《神经移植合并双端侧神经吻合修复双侧指固有神经陈旧性损伤》2011《组织工程与重建外科》。
32.《Replantation of whole thumbs completeamputation with veno-arteriolization 》2004《The Journal of Hand Surgery》。
33. 《改良动脉化游离静脉皮瓣修复手指软组织缺损》2011《实用手外科》。
34.《拇指指腹缺损的显微外科修复》2011《实用手外科》。
35.《静脉动脉化岛状皮瓣修复指腹缺损》2011《实用手外科》。
36.《静脉动脉化岛状皮瓣修复指腹缺损》2011《实用手外科》。
37.《“化整为零”的进行同指两叶皮瓣修复手指软组织缺损》2012《实用手外科》。
38.《间断平行褥式预置拉拢缝在手背减张切口中的应用》2012《实用手外科》。
39.《携带侧支的静脉移植在末节断指再植中的应用》2012《实用手外科》。
40.《两套静脉动脉化重建中环指及手背撕脱皮肤血供1例报告》2012《实用手外科》。
41.《A new method of veno-arteriolization ofbilateral proper digital artery for repairing severed fingers》2013《Microsurgery》。
42.《双端侧神经吻合修复指固有神经缺损》2013《外科研究与新技术》。
43.《快通道外科治疗对手外伤患者围手术期因素的影响》2013《实用手外科》。
44.《横向“U”形切口治疗锤状指》2013《实用手外科》。
45.《吻合指侧方静脉的指尖离断再植》2013《实用手外科》。
46.《手术机器人的认识、应用及展望》2013《实用手外科》。
47.《手外伤患者围手术期细胞因子的变化》2014《实用手外科》。
48.《静脉动脉化在手外科中的研究与进展》2014《实用手外科》。
49.《指侧方静脉动脉化再植末节断指》2014《实用手外科》。
50.《指侧方静脉动脉化于末节断指再植中应用的可行性研究》2014《实用手外科》。
51.《静脉动脉化再植断指新方法—双动脉式》2014《实用手外科》。[17]
创办医院
江起庭,2005年5月份一人,经巢湖市(原地级市)卫生局批准,独资创办一所以诊治手足创伤为特色的非营利性医疗机构,江起庭为院长及法人代表,拥有手外科2个病区及1个骨科病区,床位80张,目前医院在中华系列等核心期刊表学术论文近100多篇,SCI收录6篇,中华医学会显微外科分会青年委员单位,中国康复医学会修复重建外科专业委员会再植再造学组委员单位,《实用手外科》编委单位,获省级科技进步二等2项,目前能开展手外科、显微外科各类手术,如断指(肢)再植,再造(游离足趾、踇甲皮瓣),各种皮瓣设计、转移、修复,如神经营养血管性皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣等应用,周围神经损伤的修复,肢体血管损伤修复,手足部畸形矫正等等均达至国内选进水平。[17]
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