希伯登氏结节

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希伯登氏结节,是指端关节伴有 Heberden 结节形成的特发性骨关节炎。 这种疾病主要是遗传性的,但也有荷尔蒙性的。 手或手指过度紧张——例如在工作中或通过极端的体育活动——导致关节囊韧带松弛,可能导致多关节病的触发。 家庭因素也起作用。 Heberden节点是特征。 这些是双凸的、软骨骨生长在手指底部的伸肌侧。 它们通常伴有明显的局部炎症和破坏性现象:关节结块和拇指侧偏、疼痛、力量丧...

希伯登氏结节

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希伯登氏结节,是指端关节伴有 Heberden 结节形成的特发性骨关节炎。 这种疾病主要是遗传性的,但也有荷尔蒙性的。 手或手指过度紧张——例如在工作中或通过极端的体育活动——导致关节囊韧带松弛,可能导致多关节病的触发。 家庭因素也起作用。

临床图片

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Heberden节点是特征。 这些是双凸的、软骨骨生长在手指底部的伸肌侧。 它们通常伴有明显的局部炎症和破坏性现象:关节结块和拇指侧偏、疼痛、力量丧失、活动受限。

Heberden 于 1801 年首先将手指末端关节上的这些结节性肿胀与痛风中出现的结节 (Tophi) 区分开来。

希伯登氏结节常影响食指和小指的末端关节。 手指中间关节——当时也称为 Heberden-Bouchard 关节病——和拇指鞍状关节(→ 根关节病)经常受到影响。 如果其他关节或脊柱也受到影响,则称为多关节病。 这种疾病可以发作,即使在休息时也会非常痛苦。

诊断

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这就是所谓的视觉诊断。 Heberden 淋巴结的存在是特征性的,除了 X 光检查外,通常不需要进一步检查。 骨骼闪烁显像通常在可能的放射滑膜固定术之前进行。

Heberden 结节

希伯登氏结节在鉴别诊断上必须与慢性多发性关节炎相鉴别。 除了临床表现和手部 X 光检查外,在极少数情况下可能还需要进行某些血液检查和可能的三相骨骼闪烁图检查。 其他鉴别诊断是痛风性关节病和银屑病性关节炎。

治疗

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止痛药(止痛药)、可的松注射到关节、外科手术(尤其是关节硬化、关节固定术)和放射滑膜固定术用于治疗。 此外,还使用物理疗法、运动疗法、物理疗法(特别是冷敷)和 X 射线刺激辐射。 推荐手指运动:有针对性、有规律的运动锻炼,可以为关节软骨提供充足的营养,从而防止病情恶化。 但是,只有在没有炎症的情况下才建议加热。

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