不孕不育

不孕不育（sterilityinfertility），分为不孕症和不育症。成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上，没有采用任何避孕措施的情况下，没有怀孕者称不孕不育症。

不育症：非主观因素无嫡生子女称为不育，占育龄夫妇10%，包括不孕症和习惯性流产两类。

不孕不育不孕症：凡夫妇同居2年以上没有采取避孕措施而未能怀孕者，称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原性不孕；曾有过生育或流产又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。习惯性流产：连续2次怀孕到某一阶段发生自然流产叫习惯性流产（RSA）,占不育症的20%。指女子婚后,夫妻同居两年以上,而未怀孕;或曾孕育过,又间隔两年以上而未再次怀孕。不育指有过妊娠但未得活婴者，包括流产、早产或死产。不孕又分为原发性不孕和继发性不孕两种。受孕过程，必须有卵巢排出正常的卵子，精液含正常活动的精子，卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵并被输送入子宫腔，子宫内膜适合于孕卵着床。任一条件不正常，就能阻碍怀孕，导致不孕症的发生。得了不孕不育症的夫妇，一般会受到家庭伦理、地方习俗等多方面的社会压力，所以总是在全国范围内寻求诊断和治疗。国内治疗不孕不育的医疗机构较多，但治疗的方法和门类都有所不同。疾病治疗据有关资料表明，不孕病人中输卵管不通导致不孕约占1/3。输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一，具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能，如输卵管阻塞不通，那必将造成不孕。输卵管不通最常见的是输卵管感染，尤其是人工流产后、分娩后、手术后的感染，泌尿系统感染，月经期过性生活，子宫内膜异位症，严重的阑尾炎等也可能波及输卵管而使其阻塞、粘连、积水而致输卵管不通。此外，先天性畸形、输卵管发育不良、扭曲、功能障碍及息肉等，都可引起输卵管不通。

1．输卵管阻塞性不孕的治疗方法治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。因为输卵管的生理功能，即卵子的捡拾、卵子的运输、精子的运输和激活等必需靠输卵管黏膜纤毛活动，以及输卵管蠕动和节断性收缩。进入阴道的精子经过重重关卡才能受孕。治疗输卵管不通的方法很多，如输卵管通水、通气，宫腔内注射药物，内服药物，针灸以及外治法。对于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。最后提一下，不要一味用通水方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使疼痛敏感的患者极易造成假性不通。所以，患者一定要到有条件的正规医院治疗，方能取得更好的疗效。

2．宫、腹腔镜技术宫、腹腔镜技术是一项先进的妇科诊疗技术，在不孕症方面的应用十分广泛。子宫性不孕占女性不孕症的30%，常见的原因有子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。由于宫腔镜可以通过镜体和图像xxx系统直接观察宫腔内的各种病变，确定病灶部位，因而对诊断宫腔内的疾病和异常具有很高的应用价值。遗传问题常见的不孕因素，如炎症、不排卵、输卵管堵塞、子宫内膜薄、精神压力大等引起的不孕症是不会遗传给下一代的。女性朋友通过治疗，大多数都能好孕。不孕不育如果男方有Y染色体DNA微缺失，就会遗传给他的儿子。一般会采用第二代试管婴儿——卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）技术使精子与卵子受精结合，再移植到女方的子宫内着床发育。所以，这种情况会遗传给下一代。有些人问，可不可以做第三代试管-胚胎植入前遗传学诊断（PGD）来避免？因为这种情况并不影响孩子的身体健康及正常生活质量，所以在临床上不会做特别的处理。第三代试管一般是针对有地中海贫血症、血友病、BMB杜氏肌营养不良、耳聋等明确致病基因的遗传疾病，以实现优生优育的目的。