雾化器

雾化器是一种药物输送装置，用于以雾状吸入肺部进行给药。雾化器通常用于治疗哮喘、囊性纤维化、COPD和其他呼吸道疾病或病症。他们使用氧气、压缩空气或超声波来将溶液和悬浮液分解成小的气溶胶从设备烟嘴吸入的水滴。气雾剂是气体与固体或液体颗粒的混合物。

各种哮喘指南，例如全球哮喘倡议指南[GINA]，英国哮喘管理指南，加拿大小儿哮喘共识指南和美国哮喘诊断和治疗指南，均建议使用计量吸入器代替雾化器提供的疗法。欧洲呼吸学会承认，尽管在医院和家庭中都使用了雾化器，但他们建议这种雾化器的使用可能不是基于证据的。

最近的证据表明，雾化器的效果不及带隔片的定量吸入器（MDI）。带有间隔物的MDI可能为患有急性哮喘的儿童提供好处。这些发现专门针对哮喘的治疗，而不是针对一般雾化器的功效，例如针对COPD。对于COPD，尤其是在评估病情加重或肺部发作时，没有证据表明MDI递送的药物比同一种雾化器给药更有效。

在欧洲呼吸学会强调与由来自喷雾的溶液单独销售的雾化器装置液滴大小重现的风险。他们发现，从低效的雾化器系统改为高效的雾化器系统，这种做法可以使液滴尺寸变化10倍甚至更多倍。与带有间隔物的MDI相比，雾化器的两个优点是它们能够以更快的速度递送更大剂量的药物，特别是在急性哮喘中；但是，最近的数据表明实际的肺沉积速率是相同的。此外，另一项试验发现，与雾化器相比，MDI（带有间隔物）具有更低的临床效果所需剂量。

除用于慢性肺部疾病外，雾化器还可用于治疗急性问题，例如吸入有毒物质。这样的例子之一是吸入有毒氢氟酸（HF）蒸气的处理。葡萄糖酸钙是暴露于皮肤的HF的一线治疗。通过使用雾化器、葡萄糖酸钙以气雾剂的形式输送到肺中，以抵消吸入的HF蒸气的毒性。

最常用的雾化器是喷射雾化器，也称为“雾化器”。喷射雾化器通过管路与压缩气体（通常为压缩空气或氧气）连接，以高速流过液体药物，将其转变为气雾剂，然后由患者吸入。当前，医生之间似乎倾向于选择加压定量吸入器的处方。（pMDI），而不是喷射雾化器，后者会产生更多的噪音（在使用过程中通常为60 dB），并且由于重量较大而便携性较差。但是，喷射雾化器通常在医院中用于难以使用吸入器的患者，例如在严重的呼吸道疾病或严重的哮喘发作中。喷射雾化器的主要优势在于其较低的运行成本。如果患者需要每天吸入药物，则使用pMDI可能会非常昂贵。如今，一些制造商还设法将喷射雾化器的重量降低到635克（22.4盎司），从而开始将其标记为便携式设备。与所有竞争性吸入器和雾化器相比，噪音和沉重重量仍然是喷射雾化器xxx的缺点。

超声波雾化器是1965年发明的，是一种新型的便携式雾化器。超声波雾化器内部的技术是使电子振荡器产生高频超声波，从而引起压电元件的机械振动。该振动元件与储液器接触，并且其高频振动足以产生蒸气雾。由于它们通过超声波振动产生气溶胶而不是使用重型空气压缩机，因此它们的重量仅为170克（6.0盎司）左右。另一个优点是超声波振动几乎是无声的。这些更现代的雾化器类型包括：欧姆龙NE-U17和Beurer雾化器IH30。

2005年前后，随着超声波振动筛网技术（VMT）的出现，雾化器市场进行了一项新的重大创新。借助这项技术，带有1000-7000个激光钻孔的网/膜在储液罐的顶部振动，从而通过这些孔压出非常细小的液滴雾。该技术比在储液器底部具有振动压电元件更为有效，因此也可以缩短处理时间。超声波雾化器发现的旧问题，过多的废液和不希望的药液加热，也已通过新型振动筛网雾化器解决。可用的VMT雾化器包括：Pari eFlow、Respironics i-Neb、Beurer雾化器IH50和Aerogen Aeroneb。由于超声波VMT雾化器的价格高于使用先前技术的型号，因此大多数制造商仍在继续销售经典的喷射雾化器。