抗核抗体

抗核抗体（ANAs，也称为抗核因子或ANF）是与细胞核内容物结合的自身抗体。在正常个体中，免疫系统会产生针对外来蛋白质（抗原）的抗体，但不会针对人类蛋白质（自身抗原）产生抗体。在某些情况下，会产生针对人类抗原的抗体。

抗核抗体有多种亚型，如抗Ro抗体、抗La抗体、抗Sm抗体、抗nRNP抗体、抗Scl-70抗体、抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体、抗核孔复合物抗体，抗着丝粒抗体和抗sp100抗体。这些抗体亚型中的每一种都与细胞核内的不同蛋白质或蛋白质复合物结合。它们存在于许多疾病中，包括自身免疫、癌症和感染。，根据病情不同的抗体流行率。这允许使用抗核抗体诊断一些自身免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病、多发性肌炎、皮肌炎、自身免疫性肝炎和药物诱导狼疮。

抗核抗体测试检测个体血清中存在的自身抗体。用于检测和定量ANA的常用测试是间接免疫荧光和酶联免疫吸附测定(ELISA)。在免疫荧光中，自身抗体的水平报告为滴度.这是仍可检测到自身抗体的血清的最高稀释度。稀释度等于或大于1:160的阳性自身抗体滴度通常被认为具有临床意义。高达20%的健康人群，尤其是老年人，存在低于1:160的阳性滴度。尽管1:160或更高的阳性滴度与自身免疫性疾病密切相关，但它们也存在于5%的健康个体中。自身抗体筛查可用于诊断自身免疫性疾病，监测水平有助于预测疾病的进展。如果不存在支持诊断的其他临床或实验室数据，则阳性抗核抗体测试很少有用。

人体对病原体有多种防御机制，体液免疫就是其中之一。这种防御机制会响应免疫刺激产生抗体（大糖蛋白）。此过程需要免疫系统的许多细胞，包括淋巴细胞（T细胞和B细胞）和抗原呈递细胞。这些细胞在检测到外来蛋白质（抗原）时协调免疫反应，产生与这些抗原结合的抗体。在正常生理学中，识别人类蛋白质（自身抗原)要么经历程序性细胞死亡（细胞凋亡），要么变得无功能。这种自我耐受意味着淋巴细胞不应激发针对人类细胞抗原的免疫反应。然而，有时这个过程会出现故障，并且会产生针对人类抗原的抗体，这可能会导致自身免疫性疾病。

抗核抗体存在于许多疾病以及一些健康个体中。这些病症包括：系统性红斑狼疮（SLE），类风湿性关节炎，斯耶格伦综合征，硬皮病，多发性肌炎，皮肌炎，原发性胆汁性肝硬化，药物诱导的狼疮，自身免疫性肝炎，多发性硬化，盘状红斑狼疮，甲状腺疾病，抗磷脂综合征，幼年特发性关节炎，银屑病关节炎,幼年型皮肌炎、特发性血小板减少性紫癜、感染和癌症。这些抗体可以根据它们的特异性进行细分，每个子集对特定疾病都有不同的倾向。