血液流变学

血液流变学，也拼写为 haemorheology（来自希腊语“αἷμα，haima '血液'和流变学，来自希腊语 ῥέω rhéō，'flow' 和 -λoγία，-logia 'study of'），或血液流变学 ，是研究血液及其血浆和细胞元素的流动特性。 只有当血液的流变学特性在一定水平内时，才能发生适当的组织灌注。 这些特性的改变在疾病过程中起着重要作用。 血液粘度由血浆粘度、血细胞比容（红细胞的体积分数，占细胞成分的99.9%）和红细胞的力学性能决定。 红细胞具有独特的机械行为，可以在术语红细胞变形性和红细胞聚集下进行讨论。 因此，血液表现为非牛顿流体。 因此，血液的粘度随剪切率而变化。 血液在高剪切率下变得不那么粘稠，就像在运动或收缩高峰期等流量增加时所经历的那样。 因此，血液是一种剪切稀化流体。 相反，当剪切速率随着血管直径的增加或低流量（例如阻塞下游或舒张期）而下降时，血液粘度会增加。 血液粘度也随着红细胞聚集性的增加而增加。

血液粘度是血液流动阻力的量度。 也可以用血液的粘稠来形容。 这种生物物理特性使其成为决定血管壁摩擦、静脉回流速度、心脏泵血所需功以及将多少氧气输送到组织和器官的关键决定因素。 心血管系统的这些功能分别与血管阻力、前负荷、后负荷和灌注直接相关。

血液粘度的主要决定因素是血细胞比容、红细胞变形能力、红细胞聚集和血浆粘度。 血浆的粘度是由含水量和大分子成分决定的，因此影响血液粘度的因素是血浆蛋白浓度和血浆中蛋白质的种类。 尽管如此，血细胞比容对全血粘度的影响xxx。 血细胞比容增加一个单位可导致血液粘度增加 4%。 随着血细胞比容的增加，这种关系变得越来越敏感。 当血细胞比容升高到 60% 或 70%（红细胞增多症中经常出现这种情况）时，血液粘度可达到水的 10 倍，并且由于流动阻力增加，血液在血管中的流动xxx受阻。 这将导致氧气输送减少。 影响血液粘度的其他因素包括温度，其中温度升高导致粘度降低。 这在体温过低时尤为重要，因为血液粘度增加会导致血液循环出现问题。

血液是粘弹性流体，这意味着它同时具有粘性和流体特性。 粘性成分主要来自血浆的粘性，而弹性成分则来自红细胞的变形。 当心脏收缩时，机械能从心脏转移到血液； 一小部分能量被悬浮液的粘性所耗散，另一部分作为弹性能储存在红细胞中，剩余的能量用于驱动血液循环，从而转化为动能。 粘弹性流体构成了一大类流体，称为非牛顿流体。

红细胞约占血液体积的一半，具有弹性。 这种弹性特性是影响血液粘弹性行为的xxx因素。 在正常血细胞比容水平下，红细胞的体积百分比很大，因此在不与邻近细胞相互作用的情况下，细胞运动和变形的空间很小。