自体软骨隆鼻

　　项目介绍

自体软骨隆鼻手术是一种鼻部整形手术。软骨是人体内一种特殊的组织，它们具有一定硬度，同时又有相当的柔韧性，不像肌肉那样需要大量的血管来营养，失去一部分也不会给人体带来功能上的重大损失。因而便成了自体移植物最重要的来源之一。广大爱美人士在选择隆鼻术式前一定要清楚知道自己适合什么手术方案并且选择正规的医疗机构来进行，这样才尽可能的避免隆鼻失败。在软骨隆鼻的发展时期，自体软骨隆鼻从耳软骨，鼻中隔软骨，进而发展到现在的复合软骨支架隆鼻。

　　 医疗等级

根据修改后的中华人民国卫生部令（第19号）——《医疗美容服务管理办法》第二条有关，自体软骨隆鼻是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的一级项目。

　　 可实施一级项目自体软骨隆鼻的正规医疗机构

　　（1）设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部。

　　（2）设有医疗美容科的诊所。

　　（3）设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。

　　（4）设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。

　　（5）医疗美容医院。

　　（6）整形外科医院。

（7）设有医疗美容科或整形外科的综合医院。

　　 项目概览

　　安全指数： 9.6分 手术时间：1小时左右 术后恢复时间：1周左右

　　效果维持时间：20年左右 再次手术相隔：1个月以上 价格区间：3000-15000人民币

　　正规医院成功把握：98% 整容上瘾率：3% 是否住院：否

　　是否麻醉：是 是否开刀：是 是否留疤：否

　　风险系数：中 护理难度：中 红肿程度：中 对医生技术要求：高

　　 手术方法

　　1、根据鼻部整形手术所需的软骨的量，来确定软骨供区；

　　2、在耳后、鼻中隔或肋部取出软骨，并进行雕刻备用；

　　3、将雕刻好的软骨轻轻植入鼻部，并进行固定。

　　 手术分类

在显微镜下，软骨又分为两类：弹性软骨和透明软骨。弹性软骨如耳朵，可以卷曲，可以弹回；而透明软骨则主要分布在鼻中隔和肋软骨，质地坚韧，通体透明。

　　按照部位不同也可以分为：耳软骨 、鼻中隔软骨 、肋软骨

　　 耳软骨

耳软骨移植组织相容性好且稳固。与鼻子局部的组织愈合为一体，很容易固定，不会出现移位;不会出现排异反应;自体软骨吸收率低，没有血液供应也能成活;取于自体，获取容易。很容易雕刻修整形态，是理想的隆鼻材料。

通常的鼻假体材料，形状较固定(L型)，并不能做出漂亮的鼻尖，而运用耳软骨则完全可以达到塑造鼻尖这个效果。杜绝了鼻头变形、穿孔等。触感真实，术后不必担心正常接触鼻部，可推按鼻头，且手感柔软逼真。取用耳窝后部的耳软骨来隆高鼻头，耳窝后部的耳软骨会再生，外观不会改变而且伤口可隐藏在耳后不容易被人发现，耳软骨的薄度恰好适合置放在鼻尖。

　　 鼻中隔软骨

鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨，将其前方与上方各保留一部分，后下方整体取下时，既可以维持鼻形态的完整，又能得到所需材料，而且取材部位又与鼻整形处于同一切口，不用另外开刀，实在是“一箭三雕”之策。如： 鼻中隔延伸移植，固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下，解决“朝天鼻”和“露鼻孔”问题；

鼻中隔软骨移植属于自体组织移植的一部分，避免了异体组织排异反应，安全性高，塑形、固定方便，支撑效果明显，对于适应症顾客，更易达到鼻子的整形美容要求。其质地坚硬，容易塑造出既圆又翘的鼻头，甚至可以顺道治疗鼻中隔弯曲或矫治鼻塞等疾病问题。

　　 肋软骨

　　解决难度大的鼻整形

　　对于一部分鼻子“塌陷”特别厉害的亚洲人，鼻中隔发育很不完善，而偏偏也是这群人，所需要的“零件”更多，那么我们整形医生该怎么办呢？作为另一种透明软骨的代表，肋软骨有大量的来源，可靠的质地，安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形，外伤或手术造成的后天鼻畸形，都是“终极武器”。

但这个手术对整形医生的技术要求和各种硬件条件都有了很大提高，病人也要在乳房下缘多一条细细的切口痕迹，来自全球的整形外科大师们已经用成千上万的病例，长于10年的随访证明了这项整形手术的安全有效。

　　以鼻中隔和肋软骨为代表的透明软骨除了取材方便，应用广泛等特点外，还有安全与效果自然的优点。在把一个低平鼻尖抬高到“俏”丽状态的过程中，鼻尖皮肤会承受很大的张力，而任何异体材料都不能在这个张力中不危害到鼻尖皮肤的安全，而只有自身软骨，因为其与身体材质的完全一致而鼻尖被安全地抬高。

　　人体的外形显露，本身也是以骨和软骨为代表的硬组织被软组织覆盖后的表现，从自身取下的软骨植入鼻尖后，将更能表现鼻尖的自然形态。

　　 手术介绍

　　1、根据鼻部整形手术所需的软骨的量，来确定软骨供区；

　　2、在耳后、鼻中隔或肋部取出软骨，并进行雕刻备用；

　　3、将雕刻好的软骨轻轻植入鼻部，并进行固定。

　　 自体软骨隆鼻手术的过程

　　1、用自体组织把鼻子变高之前首先要对求美者进行面部消毒，然后进行静脉复合麻醉；

2、在耳部打完麻药之后，取出一块指甲盖大小的自体组织；

　　3、根据爱美者要求的鼻型，自体组织隆鼻医院把材料雕刻成型，然后放入注射器中；

　　4、自体组织隆鼻医生采用手术线将自体组织绑定在鼻尖处，这样一个完整的复合假体也就大功告成，只待植入鼻中；

　　5、自体组织隆鼻医生在鼻尖、鼻背和鼻小柱处注入麻药，在鼻孔内侧作飞鸟切口，接着进行鼻背分离；

　　6、把假体放在鼻背下，然后调整假体，确保鼻背部曲线流畅，接着用几根金属针从鼻背皮肤处插入，以此固定自体组织，防止移位；

　　7、快速缝合切口，自体组织隆鼻手术宣告完成，鼻子也完成了一个美的。

　　由于自体软骨隆鼻手术是采用自体软骨和高科技填充材料进行隆鼻，在隆鼻的同时，整形医生根据受术者的情况进行鼻尖肥大的修复，解决鼻尖部过肥过低等问题，使受术者拥有一个近乎完美的鼻型。

　　 与假体隆鼻区别

　　1、材料

　　自体软骨隆鼻——自体xxx组织、软骨组织；假体隆鼻——假体（硅胶、膨体）；

　　2、排异性

自体软骨隆鼻——永远不会排异；假体隆鼻——无法排异的可能，因人而异；

　　3、相容性

　　自体软骨隆鼻——与鼻部组织融为一体，成为组织的一部分；假体隆鼻——永远不会相融，存在；

　　4、真实性

　　自体软骨隆鼻——真实自然，专业医生和医学影像都无法辨出；假体隆鼻——有异物感，可以摸到；

　　5、稳定性

　　自体软骨隆鼻——在拆线时形态正常则可永远保持不变，不怕用力揉鼻，擤鼻和一定程度碰撞，和自生真鼻子一样；假体隆鼻——长期需要注意不能用力揉鼻，擤鼻和碰撞，否则会发生鼻歪，假体外露等现象；

　　6、日常感受

　　自体软骨隆鼻——日常生活和真鼻子一样，完全感觉不到；假体隆鼻——在日光下鼻尖会红、透等现象；

　　7、修复

　　自体软骨隆鼻——只要拆线时形态正常就永远无需修复；假体隆鼻——在发生鼻歪、假体外露、形态不佳时需要修复，甚至可能多次修复。

　　 影响价格的因素

　　自体软骨隆鼻价格是受很多因素影响的，所以不能一概而论。美容整形界隆鼻的方法有很多，其中自体软骨隆鼻十分风靡，自体软骨隆鼻是采用自身的肋软骨作为假体隆鼻，效果真实自然，而且因为是自身的组织所以不会有性，这让很多求美者跃跃欲试。想了解隆鼻价格是多少，可以根据自身情况进行适合的手术。

　　面部塑形大师陈小平指出，很多人认为自体软骨隆鼻价格会比较低，因为自体软骨隆鼻用的是自身材料，其实不然，自体软骨隆鼻的价格接近进口隆鼻材料的价格。这主要在于自体软隆鼻需要从人体自身取软骨，之后才可进行隆鼻手术，相当于进行两项手术，且手术过程比较复杂，所要求的技术难度比较高，因此价格也是比较高的，但是效果是很好的。

　　 注意事项 优点

　　1、组织相容性好且稳固。与鼻局部的组织愈合为一体，很容易固定，自体软骨隆鼻不会出现移位;

　　2、自体隆鼻不会出现排异反应;

　　3、吸收少，自体隆鼻吸收率低，没有血液供应也能成活;

　　4、自体隆鼻操作简单，取于自体，获取容易，自体隆鼻一般可以取自耳软骨，鼻中隔软骨和肋软骨;

　　5、很容易雕刻修整模型，自体隆鼻材料是理想的隆鼻材料。通常的鼻假体材料(硅橡胶假体)，形状较固定(L型)，并不能做出漂亮的鼻尖，而运用耳软骨则完全可以达到塑造鼻尖这个效果。自体隆鼻杜绝了鼻头变形、穿孔等;

　　6、触感真实，自体隆鼻后不必担心正常接触鼻部，可推按鼻头，且手感柔软逼真

自体隆鼻的取材可以是人们身体上部位的软骨，对于不同的人来说，自体隆鼻医生会根据你的具体情况进行选择。自体隆鼻的方法是这样的，鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨，将其前方与上方各保留一部分，后下方整体取下时，既可以维持鼻形态的完整，又能得到所需材料，而且自体隆鼻的取材部位又与鼻整形处于同一术野，不用另外开刀，实在是“一箭三雕”之策。

　　 缺点

　　自体软骨隆鼻也是有缺点的，总结共有如下三点：

　　1、自体隆鼻材料取自肋软骨的话，会残留切口瘢痕，创伤稍大及其部分肋软骨移植后容易弯曲变形；

　　2、自体软骨隆鼻材料取耳软骨的，耳软骨量少，只用于抬高鼻尖，不适于鼻小柱，由于耳甲腔软骨有弧度，术后鼻小柱会形成弯曲。会有部分吸收，吸收率因人而异，一般在15%以下；

　　3、自体软骨隆鼻材料取鼻中隔软骨的话，由于鼻中隔软骨可以切取的量有限，一般只能用于鼻尖、鼻小柱的整容，会有部分吸收，吸收率因人而异，一般在15%以下。

　　 术前

　　1、自体软骨隆鼻术前面部不能有任何的(带细菌)病灶：如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等;

　　2、为防止感染，妇女月经期不能做自体软骨隆鼻;

　　3、自体软骨隆鼻术前一天xxx洗澡，手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，尽量减少细菌的数量;

　　4、自体软骨隆鼻术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔;

　　5、手术前应身体无别的疾病，否则容易造成抵抗力低下，容易导致自体软骨隆鼻术发生感染和影响伤口的愈合。

　　 术后

　　1、自体软骨隆鼻后严禁用手碰触手术切口，并避免切口沾水；

　　2、尽量减少活动，防止假体移动；

　　3、应用抗生素3-5天预防感染；

　　4、鼻内缝线5—7天拆除。隆鼻尖后会出现局部肿胀，四天后可以逐渐消退，避免负重，从而加重肿胀；

　　5、自体软骨隆鼻后两个月内避免暴晒和冲击；

　　6、忌口，禁食辛辣刺激性食品；

　　7、自体软骨隆鼻后两周严禁性生活；

　　8、自体软骨隆鼻后两周严禁吸烟。

　　 人群

　　1、对硅橡胶假体发生过反应者；

　　2、主观上要求用自身材料做鼻整形者；

　　3、鼻尖外形欠佳，希望通过耳软骨隆鼻改善的爱美者；

　　4、之前做过隆鼻术因各种原因导致失败的人，可以用耳软骨隆鼻来修复；

　　5、鼻部需要改动范围的较大，用其他隆鼻材料容易导致并发症的人，可以用耳软骨隆鼻。

　　 禁忌

1、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。

　　2、有过敏体质者。

　　3、正在发育阶段未满18周岁。

　　4、状态不稳定或对填充材料有疑虑者。

　　5、面部或有感染(如有疖肿或毛囊炎)。

　　 术后恢复期

　　根据隆鼻的临床经验表明，一般自体软骨隆鼻后1～2小时开始肿胀，24小时左右达到高峰，48小时后停止，72小时开始消退，一天一个样，逐渐再现原形。面部血循环丰富，创伤之后肿胀较剧，但消肿也快。不过绝大多数人术后肿胀都不明显。这时只能冷敷，冷敷可以止痛、止血，帮助消肿。需要的是耐心，到了时间自然会消肿。一般耳软骨隆鼻恢复时间6～10天就变得比较自然了，有的就看不出做过隆鼻术。完全恢复需要1～3个月。

　　隆鼻尖后会出现局部肿胀，四天后可以逐渐消退，避免负重，从而加重肿胀。自体软骨隆鼻尖后两个月内避免暴晒和冲击。忌口，禁食辛辣刺激性食品。自体软骨隆鼻尖后两周严禁性生活。自体软骨隆鼻尖后两周严禁吸烟。自体软骨隆鼻尖后严禁用手碰触手术切口，并避免切口沾水。隆鼻尖后尽量减少活动，防止假体移动。自体软骨隆鼻尖应用抗生素3-5天预防感染。

　　 手术效果

对于自体软骨隆鼻术的效果,术后鼻子仿佛自然生长一般，手感柔软，不留痕迹。自体软骨吸收率小，无血液供应也能成活，比较容易雕刻修正模型，是相对理想的隆鼻材料。自体软骨隆鼻一般取自耳软骨，鼻中隔软骨与肋软骨进行移植。

自体肋软骨从人体取出后，可以发生单向弯曲变型。所以，在肋软骨雕刻时，有经验的美容专家会象雕刻家一样，充分利用材料的生物特性和当时的形状，雕刻成非常漂亮的鼻梁和鼻尖。当然也可以制作出用于加高鼻小柱和延长鼻子的技撑杆.这种自体材料的品质是其它所有隆鼻材料(硅胶、膨体材料、羟基磷灰石、人工骨、脱钙骨等)无可比拟的，所以手术费也是最昂贵的。