疗愈

对于有机体遭受的物理创伤或疾病，愈合涉及修复受损组织、器官和整个生物系统并恢复（正常）功能。 医学包括体内细胞再生和修复以减小受损或坏死区域的大小并用新的活组织取而代之的过程。 替代可以通过两种方式发生：通过再生，其中坏死细胞被新细胞替代，这些新细胞形成的组织与原来存在的组织相似； 或通过用疤痕组织代替受伤组织的修复。 大多数器官将结合使用这两种机制来愈合。

在手术中，愈合通常被称为恢复，而术后恢复历来被简单地视为功能恢复和出院准备。 最近，它被描述为一个需要能量的过程，以减少身体症状、达到一定程度的情绪健康、恢复功能和重新开展活动

在悲伤过程的上下文中也提到了治疗。

在精神病学和心理学中，康复是解决神经症和精神病的过程，使来访者能够过上正常或充实的生活，而不会被精神病理学现象所淹没。 这个过程可能涉及心理治疗、药物治疗或传统精神治疗等替代方法。

为了通过再生治愈损伤，被破坏的细胞类型必须能够复制。 细胞还需要胶原蛋白框架才能生长。 除了大多数细胞之外，还有一层基底膜或由成纤维细胞形成的胶原网络，它们将引导细胞生长。 由于局部缺血和大多数毒素不会破坏胶原蛋白，因此即使周围的细胞死亡，它也会继续存在。

肾脏急性肾小管坏死 (ATN) 是一种细胞通过再生完全愈合的病例。 当肾脏内壁的上皮细胞因缺氧（例如低血容量性休克时，肾脏的血液供应急剧减少）或毒素（例如某些抗生素、重金属或四氯化碳）而遭到破坏时，就会发生 ATN ).

尽管这些上皮细胞中有许多已经死亡，但通常会出现斑片状坏死，这意味着仍有成片的上皮细胞存活。 此外，小管的胶原蛋白框架保持完整。

现有的上皮细胞可以复制，并以基底膜为导向，最终使肾脏恢复正常。 再生完成后，即使在显微镜下也无法检测到损坏。

在无法再生的细胞（例如神经元）受伤的情况下，治疗必须通过修复来进行。 此外，胶原蛋白网络的损坏（例如通过酶或物理破坏）或其完全崩溃（如梗塞中可能发生的情况）会导致通过修复进行愈合。

许多基因在治疗中发挥作用。 例如，在伤口愈合方面，已发现 P21 可使哺乳动物自发愈合。 它甚至可以让一些哺乳动物（如老鼠）治愈伤口而不会留下疤痕。 LIN28 基因还在伤口愈合中发挥作用。 它在大多数哺乳动物体内处于休眠状态。 此外，蛋白质 MG53 和 TGF beta 1 在伤口愈合中起重要作用。

响应于切口或伤口，伤口愈合级联被释放。 这种级联发生在四个阶段：凝块形成、炎症、增殖和成熟。

伤口的治疗始于凝块形成，以止血并减少细菌、病毒和真菌的感染。 伤口发生后 3 至 24 小时，凝血后嗜中性粒细胞侵入，24 至 48 小时后上皮细胞开始有丝分裂。

在炎症阶段，巨噬细胞和其他吞噬细胞杀死细菌，清创受损组织并释放化学因子，如生长激素，这些化学因子会促进成纤维细胞、上皮细胞和内皮细胞，从而使新的毛细血管迁移到该区域并分裂。

在增殖期，含有丰满、活跃的成纤维细胞的未成熟肉芽组织形成。 成纤维细胞迅速产生丰富的 III 型胶原蛋白，填补开放性伤口留下的缺损。 肉芽组织呈波浪状从损伤边缘向中心移动。

随着肉芽组织的成熟，成纤维细胞产生的胶原蛋白减少，外观变得更细长。 它们开始产生更强壮的 I 型胶原蛋白。 一些成纤维细胞成熟为肌成纤维细胞，其中含有在平滑肌中发现的相同类型的肌动蛋白，这使它们能够收缩并缩小伤口的大小。

在伤口愈合的成熟阶段，肉芽组织中形成的不必要的血管被去除 b。