酮康唑

空管代码

• J02AB02
• D01AC08
• G01AF11

药物类

抗真菌的

作用机制

抑制真菌麦角甾醇生物合成

摩尔质量531.43 g mol聚集态

熔点

146℃

溶解度

几乎不溶于水，易溶于二氯甲烷，溶于甲醇，微溶于乙醇

发酵剂是咪唑类药物中的一种，用于预防和治疗皮肤真菌病。

该药物特别适用于患有免疫系统疾病（例如艾滋病）或自身免疫性疾病引起的感染的人。 可以用该药物治疗的疾病的例子是脂溢性湿疹或花斑癣（麸皮真菌）。

例如，酵康颂用于去屑洗发水。 该药物有不同的强剂量。 洗发水使用后彻底冲洗干净即可像普通洗发水一样使用。为安全起见，怀孕期间不应使用，因为动物实验表明，高剂量会对胎儿造成伤害。

酿康颂仅限药房； 在大多数国家，全身使用的药物形式（片剂）也需要处方。

发酵罐也用于库欣病。 它抑制皮质醇的产生，并在无法采取手术措施时使用。

发酵罐阻止麦角甾醇的产生，麦角甾醇是病原体细胞膜的主要成分。作用方式是基于抑制细胞色素 P450 依赖性酶，由此产生的肝毒性和用于库欣氏病可以得到解释。 ANR 激素（例如皮质醇）的合成需要在多个位点依赖于细胞色素 P450 的酶。

发酵剂可防止皮肤癣菌和酵母菌（如白色念珠菌）的生长。 已知一些白色念珠菌菌株对酵母菌具有抗性。

口服形式的发酵剂是一种有效的皮质醇合成抑制剂，因为它具有抑制肾上腺细胞色素 P450 酶的特性。 此外，发酵剂对库欣综合征患者的促肾上腺皮质激素肿瘤细胞有直接作用。 急性或慢性肝病患者或基线肝酶水平超过正常上限 2 倍时禁用口服形式的发酵罐。 如果出现肝炎症状或肝酶值升至正常值上限的三倍，则不得继续使用它进行治疗。

摄入发酵剂导致肝损伤的机制尚不完全清楚。

由于其副作用，发酵剂越来越多地被更新的杀菌剂如氟康唑和/或伊曲康唑所取代。

发酵剂是一种白色至淡黄色粉末，熔点为 146 °C。 它具有高度亲脂性，极微溶于水。 它是一种咪唑衍生物，一般属于唑类杀菌剂。

从酵康唱的结构式可以看出，该分子在1,3-二氧戊环的2-位和4-位含有两个立构中心。 从理论上讲，有以下四种立体异构体：(2S,4R)型及其镜像(2R,4S)型和(2S,4S)型及其镜像(2R,4R)型。 本药以(2S,4R)型和(2R,4S)型互为对映体的外消旋体(1:1混合)作为药物，也称为外消旋顺式或(±)-顺式。