微创手术

微创手术包括限制所需切口大小的手术技术，因此可减少伤口愈合时间，相关的疼痛和感染风险。根据定义，外科手术是侵入性的，许多需要一定尺寸切口的手术被称为开放手术，其中切口有时会留下大的伤口，这很痛苦并且需要很长时间才能治愈。随着各种医疗技术的进步，微创手术得以实现。一个腔内修复作为微创外科手术的一个例子，它的侵入性小得多，因为与相应的开腹主动脉手术的开腹手术相比，切口要小得多。这种微创手术在2003年成为美国修复腹主动脉瘤的最常用方法。

微创手术的先行者是介入放射科医生。通过使用成像技术，放射科医生可以通过导管而不是传统手术中需要的大切口将介入器械引导到全身，因此现在可以通过非手术方式治疗许多需要手术的情况。

不涉及刺穿皮肤或切口或不将异物或材料引入体内的诊断技术被称为非侵入性程序。还有几种治疗程序被分类为非侵入性。手术的无创替代疗法的一个主要例子是放射疗法，也称为放射疗法。

微创手术是由介入放射科医生率先提出的，他们首先引入了血管成形术和导管输送支架。随后进行了许多其他的微创手术，可以获取人体所有部位的图像，并通过导管（针和细管）将其用于引导介入器械，因此，许多曾经需要进行开放手术的情况现在可以非手术治疗。^[5]微创手术通常涉及关节镜（用于关节和脊柱）或腹腔镜通过内窥镜或大型显示面板间接观察手术区域的设备和器械的遥控操作，并且可以通过皮肤，体腔或解剖开口进行操作。介入放射学现在提供了许多无需手术的技术。

通过使用微创手术的，一个患者可能需要仅一个胶粘绷带上的切口，而不是多个缝线或U形钉以关闭一个大的切口。这通常可以减少感染，缩短恢复时间，缩短住院时间，或允许门诊治疗。^[7]但是，必须通过随机对照试验证明每种方法的安全性和有效性。该术语由John EA Wickham于1984 年创造，他于1987年在《英国医学杂志》上写下了该词。

许多医疗程序被称为微创技术。那些涉及通过该内窥镜插入小切口，在端后缀-oscopy，如内窥镜、腹腔镜、关节镜检查。微创手术的其他示例包括皮下注射和气压注射，皮下植入物、屈光手术、经皮手术、冷冻手术、显微手术、锁孔手术，使用介入放射学的血管内手术（例如血管成形术）冠状动脉导管插入术xxx固定脊柱和脑电极立体定向手术Nuss手术，基于放射性的医学成像方法，例如γ射线照相机，正电子发射断层扫描和SPECT（单光子发射断层扫描）。相关程序是图像引导手术和机器人辅助手术。

与同等的开放手术相比，微创手术的手术创伤，其他并发症和不良反应要少。它可能会或多或少地昂贵（对于牙科植入物，微创方法可降低已安装植入物的成本，并缩短4-6个月的植入物修复时间）。手术时间较长，但住院时间较短。它减少了疼痛和疤痕，加快了恢复速度，并减少了术后并发症如粘连和伤口破裂的发生率。一些研究比较了心脏手术。

微创手术的风险和并发症与任何其他外科手术相同，其中的风险包括：死亡、出血、感染、器官损伤和血栓栓塞性疾病。

由于在吹气期间暴露于冷，干燥气体中的可能性增加，可能会降低体温过低和腹膜创伤的风险。使用的外科加湿疗法，这是使用的加热和加湿CO ₂吹入，可以降低这种风险。