胚胎培养

胚胎培养是的组分在体外授精，其中在得到的胚被允许在人工培养基中生长一段时间。

胚胎培养的持续时间可以变化，在胚胎移植时赋予胚发生的不同阶段。进行胚胎移植的主要阶段是卵裂期（共孵育后第2至4天）或囊胚期（共孵育后第5或6天）。

可以通过植入前遗传学诊断（PGD）检测可能到达第3天细胞期的胚胎的染色体或特定遗传缺陷。胚胎培养直至胚泡期使每次胚胎移植的活产率xxx提高，并且没有证据表明两组间的累计妊娠率存在差异。在受精后第2天而不是第3天转移活产率没有差异。

与卵裂期胚胎移植相比，胚泡移植后单卵双生没有增加。

与卵裂期相比，从培养到胚泡期的胚胎的早产的早产几率（优势比1.3）和先天性异常（优势比1.3）明显更高。

胚胎的培养既可以在人工培养基中进行，也可以在自体子宫内膜共培养中进行（在妇女自身子宫内膜的一层细胞之上）。对于人工培养基，可以在整个时期内使用相同的培养基（单一培养基），也可以使用顺序系统，在该系统中，将胚胎顺序放置在不同的培养基中，根据不同的浓度和组成使用不同的配方输卵管和子宫液与胚胎发育过程中代谢活动的变化有关。例如，当培养至胚泡期时，可以将一种培养基用于培养至第3天，然后将第二种培养基用于培养。单一或顺序培养基对于将人类胚胎培养到胚泡期同样有效。人工胚胎培养基基本上包含葡萄糖，丙酮酸和能提供能量的成分，但是氨基酸、核苷酸、维生素和胆固醇的添加会改善胚胎生长发育的性能。还可添加抗氧化剂、抗生素、大分子、激素和生长因子等物质。也可以使用允许流体流动和胚胎运动进行动态胚胎培养的方法。通过将胚胎包封在可渗透的子宫内血管中，正在开发的一种新方法是使用子宫作为培养箱，将自然存在的子宫内液体作为培养基。

2013年对市售IVF培养基进行的荟萃分析中的一项审查未能确定出在妊娠结局方面优越的特定培养基。

已经证明，在大气中使用5％（而不是约20％）的低氧气浓度可以使活产率提高到1.24的相对概率，而没有任何证据表明多次怀孕、流产或先天性异常的风险增加。

pH的控制和调节对于体外胚胎培养是必不可少的。可以根据使用的缓冲液类型对培养基进行分类：

CO 2 /碳酸氢盐-缓冲介质：对哺乳动物细胞使用相同的生理缓冲系统。要求使用5-7％的CO2培养箱；

磷酸盐缓冲液：不需要CO 2环境。似乎对体外胚胎发育有不利影响；

HEPES缓冲液：用作人类卵母细胞收集和胚胎处理的缓冲液；

MOPS缓冲介质：像HEPES一样，具有潜在的优势，即缓冲能力对温度的依赖性较小。

尽管已经假设在低于37°C的温度下温育可能更准确地再现女性生殖道中的温度，但证据尚不确定，胚胎培养的不同温度是否会对怀孕或活产率产生不同的影响。

动物研究已经检测到经过胚胎培养的胚胎的表观遗传异常，这表明需要优化程序。