微创程序

介入放射科医生率先推出了微创手术，他们首先引入了血管成形术和导管输送支架。随后出现了许多其他微创手术，其中可以获得身体所有部位的图像，并通过导管（针和细管）用于引导介入器械，因此许多曾经需要开放手术的疾病现在可以通过非手术方式进行治疗.微创手术通常涉及使用关节镜（用于关节和脊柱）或腹腔镜设备以及通过内窥镜间接观察手术区域的仪器的远程控制操作或大型显示面板，并通过皮肤或通过体腔或解剖开口进行。介入放射学现在提供了许多无需手术的技术。

通过使用微创手术，患者可能只需要在切口上使用粘性绷带，而不是多针缝合或缝合来闭合大切口。这通常会导致更少的感染、更快的恢复时间和更短的住院时间，或者允许门诊治疗。但是，必须通过随机对照试验证明每个程序的安全性和有效性。该术语由约翰EA威克姆于1984年创造，他于1987年在英国医学杂志上对此进行了描述。

许多医疗程序被称为微创；那些涉及插入内窥镜的小切口的那些，以后缀-oscopy结尾，例如内窥镜检查，腹腔镜检查，关节镜检查。微创手术的其他例子包括使用皮下注射和气压注射、皮下植入物、屈光手术、经皮手术、冷冻手术、显微手术、锁孔手术、使用介入放射学的血管内手术（如血管成形术），冠状动脉导管插入术、脊柱和脑电极的xxx放置、立体定向手术、Nuss手术、基于放射性的医学成像方法，如伽马相机、正电子发射断层扫描和SPECT（单光子发射断层扫描）。相关手术有影像引导手术和机器人辅助手术。

与同等的开放手术相比，微创手术应具有更少的手术创伤、其他并发症和不良反应。它可能或多或少昂贵（对于牙种植体，微创方法降低了安装种植体的成本，并将种植体修复时间缩短了4-6个月）。手术时间较长，但住院时间较短。它可以减少疼痛和疤痕，加快恢复速度，并降低术后并发症的发生率，例如粘连和伤口破裂。一些研究比较了心脏手术。

微创手术的风险和并发症与任何其他外科手术相同，风险包括：死亡、出血、感染、器官损伤和血栓栓塞性疾病。

由于在吹入过程中暴露于寒冷干燥的气体中，体温过低和腹膜损伤的风险可能会增加。使用外科加湿疗法，即使用加热和加湿的二氧化碳进行吹气，可以降低这种风险。

可以使用特殊的医疗设备，例如光纤电缆、微型摄像机和特殊的手术器械，这些器械是通过通过身体表面的小开口插入身体的管子来处理的。身体内部的图像被传输到外部视频xxx器，外科医生有可能做出诊断，视觉识别内部特征并对其进行手术。

有时，非侵入性方法的使用不是一种选择，因此需要寻找下一个级别的微创技术。这些包括使用皮下注射（使用注射器）、内窥镜、涉及皮肤针刺的经皮手术、通常称为锁孔手术的腹腔镜手术、冠状动脉导管、血管成形术和立体定向手术。

开放式手术是任何手术程序，其中切口足以让手术发生。由于组织和结构暴露在空气中，手术既可以在外科医生的肉眼观察下进行，也可以使用放大镜或显微镜进行。一些开放手术的例子是用于通常称为椎间盘突出的椎间盘突出，以及大多数类型的心脏手术和神经外科手术。