接触性皮炎

接触性皮肤炎是一种由接触化学或物理因素引起的皮肤急性或慢性炎症。 接触性皮炎的症状可能包括皮肤发痒或干燥、红色皮疹、肿块、水泡或肿胀。 这些皮疹不会传染或危及生命，但会让人非常不舒服。

接触性皮肤炎是由接触过敏原（过敏性接触性皮炎）或刺激物（刺激性接触性皮炎）引起的。 过敏性接触性皮炎涉及迟发型超敏反应和先前接触过敏原以产生反应。 刺激性接触性皮炎是最常见的类型，占所有病例的 80%。 它是由于长时间接触刺激物，导致皮肤表皮细胞受到直接损伤，从而激活免疫反应，导致皮肤炎症反应。 当过敏原或刺激物被阳光激活时，就会发生光毒性皮炎。 斑贴试验通常可以支持过敏性接触性皮炎的诊断。

接触性皮肤炎占所有职业性皮肤病的95%。 关于接触性皮炎的发病率和患病率的准确统计数据很少。 由于方法学上的差异，无法比较已进行的少数研究的结果。

接触性皮肤炎是由接触异物引起的局部皮疹或皮肤刺激。 接触性皮炎仅影响皮肤的表层区域。 受影响组织的炎症存在于表皮（皮肤的最外层）和xxx外层（表皮下的层）。

接触性皮肤炎会导致大面积、灼痛和发痒的皮疹。 这些可能需要几天到几周的时间才能痊愈。 这将其与接触性荨麻疹（荨麻疹）区分开来，接触性荨麻疹在接触后几分钟内出现皮疹，然后在几分钟到几小时内消失。 即使在几天后，只有当皮肤不再接触过敏原或刺激物时，接触性皮炎才会消退。 当去除有害物质不再提供预期的缓解时，就会发展为慢性接触性皮炎。

刺激性皮炎通常局限于触发器实际接触皮肤的区域，而过敏性皮炎可能在皮肤上分布更广。 刺激性皮炎通常出现在手上，而暴露在外的皮肤区域。 两种形式的症状包括：

• 红色皮疹。 这是通常的反应。 刺激性接触性皮炎立即出现皮疹； 在过敏性接触性皮炎中，有时在接触过敏原后 24-72 小时才会出现皮疹。
• 水泡或风团。 水泡、风团（伤痕）和荨麻疹（荨麻疹）通常以皮肤直接暴露于过敏原或刺激物的形式形成。
• 皮肤发痒、灼热。 刺激性接触性皮炎往往比瘙痒更痛，而过敏性接触性皮炎通常会痒。
• 刺激性接触性皮炎的皮肤表面干燥和裂开，而过敏性接触性皮炎则可见水泡和大疱。
• 苔藓样病变。

虽然任何一种形式的接触性皮炎都可以影响身体的任何部位，但刺激性接触性皮炎通常会影响手，因为手在含有刺激物的容器（水槽、桶、浴缸、含高氯的游泳池）中休息或浸入时会暴露在外 .

可归因于职业性接触性皮炎的病例百分比差异很大，具体取决于占主导地位的行业、人们的职业、他们所面临的风险、记录病例的中心以及定义和确认诊断的差异。

过敏性接触性皮炎的常见原因包括：镍过敏、14K 或 18K 金、秘鲁香脂 (Myroxylon pereirae) 和铬。 在美洲，它们包括来自 Toxicodendron 属植物的油性涂层：毒藤、毒橡树和毒漆树。 仅在北美每年就有数百万例发生。 Grevillea banksii 和 Grevillea 'Robyn Gordon' 中的烷基间苯二酚是导致接触性皮炎的原因。 Bilobol 是银杏果实中发现的另一种烷基间苯二酚，它也是一种强烈的皮肤刺激物。

刺激性接触性皮炎的常见原因包括溶剂、金属加工液、乳胶、煤油、环氧乙烷、纸张，尤其是涂有化学品和印刷油墨的纸张、某些食品和饮料、食品调味剂和香料、香水、外用药物和化妆品中的表面活性剂、碱 ，空调和许多植物的低湿度。 刺激性接触性皮炎的其他常见原因是刺激性碱性肥皂、洗涤剂和清洁产品。

接触性皮炎分为三种类型：刺激性接触性皮炎； 过敏性接触性皮炎; 和光接触性皮炎。 光接触性皮炎分为两类：光毒性和光过敏性。