复合手术室

复合手工室Specialty
手术

这些成像设备可实现微创手术。 微创手术旨在减少对患者的创伤，并xxx限度地减少对患者的切口，并通过一个或多个小切口进行手术程序。

尽管长期以来以移动 C 型臂、超声波和内窥镜检查的形式，成像一直是手术室的标准组成部分，但这些微创手术需要成像技术来可视化较小的身体部位，例如心肌中的细血管和 可以通过术中 3D 成像来促进。

复合手术室目前主要用于心脏、血管和神经外科，但也适用于许多其他外科学科。

病变心脏瓣膜的修复以及节律紊乱和主动脉瘤的手术治疗可以受益于混合手术室的成像能力。 混合心脏手术是这些疾病的广泛治疗方法。

向腹主动脉瘤血管内治疗的转变也推动了血管造影系统在血管手术室环境中的普及。 特别是对于复杂的内移植物，混合手术室应该是一个基本要求。 此外，它非常适合紧急治疗。

一些外科医生不仅在术中验证复杂内移植物的位置，他们还使用他们的血管造影系统及其提供的应用程序来规划手术。 由于患者体位和硬质材料的插入导致术前 CT 和术中透视之间的解剖结构发生变化，如果外科医生进行术中旋转血管造影、自动分割主动脉、放置肾动脉标记和 3D 中的其他地标，然后在 2D 透视上覆盖轮廓。 本指南会随着 C 型臂角度/位置或手术床位置的任何变化而更新。

在神经外科中，混合手术室的应用包括脊柱融合术和颅内动脉瘤栓塞术。 在这两种情况下，它们都被评为有望改善结果。 对于脊柱融合手术，与导航系统的集成可以进一步改进工作流程。 锥形束计算机断层扫描图像的术中采集也可用于重建三维 CT 样图像。 这可能对上述应用有用，也可用于确认放置心室导管、活检或深部脑刺激电极的目标。 术中 MRI 用于指导脑肿瘤手术以及深部脑刺激电极和间质激光热疗的放置。

诊断和治疗小肺结节的程序最近也在混合手术室中进行。 介入影像引导因此提供了精确了解结节位置的优势，特别是在小的或毛玻璃不透明的肿瘤、转移瘤和/或肺功能下降的患者中。 这允许在活组织检查中进行精确导航，并在视频辅助胸腔镜手术中进行切除。 最重要的是，在视频辅助胸腔镜手术中使用介入成像可以替代触觉感知的丧失。 这种方法还可以通过了解结节的确切位置来保护健康的肺组织，从而提高患者术后的生活质量。

诊断和治疗的过程通常包括三个步骤：

• 通过 CT 或胸部 X 光检测结节
• 结节活检以评估恶性程度
• 如有必要，通过手术/放疗/化疗（治愈性方法）或通过化疗栓塞/消融（姑息性方法）治疗结节

混合手术室支持此工作流程的步骤 2 和 3（如果进行了手术）：

在胸部 CT 上发现的小肺结节需要检查恶性肿瘤，因此在穿刺手术中取出一小部分样本组织。 针穿过支气管树，或经胸，朝向结节的位置前进。

为了确保从结节中捕获组织而不是意外获取健康的肺组织，使用了移动 C 形臂、超声或支气管镜等成像方式。 据报道，在小于 3 厘米的肿瘤中，小结节活检的合格率在 33% 到 50% 之间。

为了提高良品率，先进的血管造影 C 型臂介入成像已被证明是有益的。 过程中成像的优势在于，在 2D/3D 成像和实际活检期间，患者和隔膜处于完全相同的位置。