精液冷冻贮藏

精液冷冻收藏（通常称为精子银行或精子冷冻）是一种保存精子细胞的程序。 冷冻保存后的精液可以无限期地成功使用。 它可用于接受者希望在不同时间或地点进行治疗的精子捐献，或者作为接受输精管结扎术或可能损害其生育能力的治疗（例如化学疗法、放射疗法或手术）的男性保持生育能力的一种手段。 它也经常被跨性别女性在以影响生育能力的方式进行医学转变之前使用，例如女性化激素治疗和睾丸切除术。

最常用于精液的冷冻保护剂是甘油（10% 在培养基中）。 通常将蔗糖或其他二糖、三糖添加到甘油溶液中。 冷冻保护介质可以补充蛋黄或大豆卵磷脂，两者在运动性、形态、体外结合透明质酸盐的能力或解冻后的 DNA 完整性方面没有统计学上的显着差异。

额外的冷冻保护剂可用于提高冷冻后的精子活力和生育率。 在冷冻保存前用肝素结合蛋白处理精子表明冷冻损伤和 ROS 的产生减少。 添加神经生长因子作为冷冻保护剂可降低精子细胞死亡率并增加解冻后的活力。 在冷冻前使用环糊精将胆固醇掺入精子细胞膜也可提高精子活力。

精液使用受控速率的缓慢冷却方法（缓慢可编程冷冻或 SPF）或称为玻璃化的较新的快速冷冻过程进行冷冻。 玻璃化比缓慢的可编程冷冻提供更好的解冻后运动性和冷冻存活。 这种由日本人发明的最新技术被用于世界上xxx的中心。 它非常快（-23000ºC/min），因此它避免了小冰晶的出现，防止了刀刃效应。

在 40 °C 下解冻似乎会产生最佳的精子活力。 另一方面，确切的解冻温度似乎对精子活力、顶体状态、ATP 含量和 DNA 的影响很小。 与冷冻一样，已经为解冻过程开发了各种技术，Di Santo 等人讨论了这两种技术。

就精子 DNA 碎片化水平而言，最多可以执行三个冷冻和解冻循环，而不会导致明显高于单次冷冻和解冻循环的风险水平。 前提是样本在其原始冷冻保护剂中重新冷冻，并且没有经过精子清洗或其他改变，并且在用于辅助生殖技术之前通过密度梯度离心或游动分离。

一些证据表明，冷冻保存后精子中 DNA 的单链断裂、浓缩和片段化增加。 这可能会增加后代 DNA 发生突变的风险。 抗氧化剂和使用控制良好的降温方案可能会改善结果。

在长期随访研究中，没有发现与一般人群相比，冷冻精子受孕的人出生缺陷或染色体异常增加的证据。