病毒性前列腺炎

1998年中国浙江人民医院的一项研究报告表明，该院运用多聚酶链反应技术对74例慢性非细菌性前列腺炎的前列腺液进行单纯疱疹Ⅱ型检测，结果发现阳性率为16．2%。对照组为阴性，从而进一步了病毒细菌性前列腺炎的重要病因之一。该研究报告还指出，鉴于疱疹病毒有多种亚型，他们的研究仅检测了单纯疱疹病毒Ⅱ型这一种亚型，而其它种病毒更未包括在检查之列，因此推测病毒性前列腺炎的比率远高于16．2%。这提示临床医生更应重视对病毒性前列腺炎诊治的研究，也部分非细菌性前列腺炎疗效欠佳者应考虑可能与病毒感染有关。

由于进行病毒分离比较困难，临床做该项检查和研究受到一定的，因此目前对病毒性前列腺炎的病理、症状、诊断都缺乏经验和资料，因此尚有待做进一步的临床研究。

前列腺分泌的液体叫前列腺液，前列腺液是精子的营养品，精子要在附睾、精囊、前列腺液的促进下才能成熟。成年男性每次排出的有90%到95%是前列腺液，可以说，前列腺为提供精子的空间和营养。前列腺液呈灰白色，偏碱性，含有多种蛋白水解酶，微量元素。它可以中和内的酸性分泌物，促进液化，有利于精子与卵子的结合。

当男性患前列腺炎时，前列腺的炎性改变会使的成份和理化性质改变，前列腺就无法对精子提供有营养的前列腺液，精子就无法得到足够的营养来健康成长，这种情况下会间接导致男性不育。如果发生细菌性前列腺炎，则会直接使中含有细菌及毒素，精子的活力，引起精子中毒、凝集、死亡，从而使男性的生育能力大幅降低。

1、男性性能力减弱：前列腺炎会导致男性的性活动神经与神经中枢常常出现兴奋状态，但是如若长期出去兴奋状态就容易导致男性的性兴奋受到，从而诱使男性出现性功能低下。

2、诱发女性妇科疾病：由于受到一些细菌感染而诱发男性前列腺炎，就容易导致性生活时候，这些细菌进入到女性的生殖器官当中，从而使得女性受到感染，诱发妇科炎症。

3、内分泌失调：正常男性的前列腺能够分泌出多种活性物质，但是患上前列腺炎就容易导致分泌物受到影响，从而导致男性内分泌失调，从而导致男性出现头晕、乏力等症状。

4、生活工作受到影响：因为男性患上前列腺炎，从而导致尿频、尿急、尿不尽等多种现象，使得患者经常情绪失控，焦躁不安，从而影响到男性的正常生活与工作。

5、其他相邻器官感染：由于前列腺炎长久不治，就容易导致男性炎症扩散，从而感染到相邻器官，诱发炎症的出现。

1、降低精子活力 前列腺液是精子存活的必要条件，因为其中所含的酶、卵磷脂和微量元素可以给精子提供能量和营养，当患病时这些营养物质分泌下降，精子活力也就降低。

2、不症或逆向 前列腺炎可能会导致不症或逆向，造成精子不能进入自然也就不育。

3、酸性物质增多 患者体内酸性物质增多，使得的酸度也增加，不适宜精子存活，导致精子活力降低。

4、不液化 患者液化过程会受影响，使精子活力降低，从而导致不育。

5、细菌毒素作用 前列腺炎患者的前列腺液中含有的病原微生物及细菌毒素进入后，可以直接精子，造成死精、畸形精子、活力下降，产生抗精子抗体，精子顶体酶活性降低，最后导致男性不育。

1、前列腺液数量：男子每次的量为2-5毫升，少于或多于这个量都会导致不育。而慢性前列腺炎通常会使前列腺液增加，进而使总量超过正常值，导致单位中的精子数减少。另一种情况刚好相反，当前列腺液严重不足时量达不到正常值。以上两方面都会严重影响精子与卵子的结合，导致不育。

2、前列腺液液化因子：前列腺液中的液化因子是调节粘稠度的物质。前列腺有炎症时，液化因子被，的粘稠度增加，精子活动能力受阻，无法与卵子结合。

3、前列腺液酸碱度：正常前列腺液偏碱性，所以正常也是偏碱性的。前列腺有炎症时，前列腺中有时酸性物质增加，有时碱性物质增加，使酸碱度无法保持在正常的范围内，从而使精子失去活力。

4、前列腺液质量：正常前列腺液内酸硷度为6.5，当炎症后，上升为7~8，同时锌、柠檬酸含量减少，锌含量的减少，使酶活性减少，从而影响精子代谢及运动，导致不育。

1966年，国外学者注意到许多前列腺炎患者在发病前有呼吸道感染或其他病毒感染史，于是提出病毒性前列腺炎存在的可能，此后又有学者分离出疱疹复合病毒和流感病毒。近年来许多研究证明病毒与慢性非细菌性前列腺炎有关，目前病毒性前列腺炎的概念已被多数人所接受。国内学者利用多聚酶链反应检测出前列腺液中的单纯疱疹病毒，这些病毒均发生在非细菌性前列腺炎患者中，表明约有1/6的慢性非细菌性前列腺炎是由病毒引起的，提示部分慢性非细菌性前列腺疗效不满意的原因可能与病毒感染有关。

病毒性前列腺炎的主要表现除了会阴部疼痛不适应状外，还伴有程度不同的尿道刺痒，以及尿急、尿痛和排尿困难，少数病人有尿频、晨起尿道外口可有少量稀薄的粘性分泌物，病情严重者或治疗不及时可合并急性附睾炎。

因本病属性疾病的一种，故必须同时治疗性伴侣，治疗期间性生活。

由于进行病毒分离比较困难，临床做该项检查和研究受到一定的，因此目前对病毒性前列腺炎的病理、症状、诊断都缺乏经验和资料，因为尚有待做进一步的临床研究。

一、经尿道直接蔓延，如泌尿系感染尿液返流至前列腺，及前尿道感染上行染至前列腺;

二、血行感染，继发于皮肤、扁桃体、牙齿、肠道或呼吸道急染，通过急性传染性菌血症引起前列腺感染;

三、淋巴感染，由邻近器官的炎症如直肠结肠下尿病变，通过淋巴管引起前列腺炎。