颈部疼痛

颈部疼痛，虽然在颈部感觉到，但可能是由许多其他脊柱问题引起的。由于颈部和上背部的肌肉紧绷，或颈椎发出的神经受到挤压，可能会出现颈部疼痛。颈部的关节断裂会引起疼痛，上背部的关节断裂也会引起疼痛。

头部由下颈部和上背部支撑，这些区域通常会引起颈部疼痛。颈部顶部的三个关节允许颈部和头部的大部分运动。颈部的下关节和上背部的关节为头部提供支撑结构。如果该支撑系统受到不利影响，则该区域的肌肉会收紧，导致颈部疼痛。

截至2010年，颈部疼痛影响了全球约5%的人口。

颈部疼痛可能来自颈部的任何结构，包括：血管、神经、气道、消化系统和肌肉组织/骨骼，或来自身体的其他部位。

颈部疼痛的主要和严重原因（大致按严重程度排序）包括：

• 颈动脉夹层
• 急性冠脉综合征引起的牵涉痛
• 头颈癌
• 感染：咽后脓肿、会厌炎等
• 椎间盘突出-突出或凸出的椎间盘，或严重脱垂。
• 脊椎病-退行性关节炎和骨赘
• 椎管狭窄-的变窄椎管

更常见和较轻的颈部疼痛原因包括：

• 压力——身体和情绪上的压力
• 长时间的姿势——许多人在沙发和椅子上睡着了，醒来时脖子酸痛。
• 轻伤和跌倒——车祸、体育赛事和非常轻微的日常伤害。
• 牵涉痛——主要来自上背部问题
• 过度使用——肌肉拉伤是最常见的原因之一
• 鞭打
• 捏神经

尽管原因很多，但大多数都可以通过专业帮助或使用自助建议和技术轻松纠正。

更多的原因可能包括：不良的睡眠姿势、斜颈、头部损伤、类风湿性关节炎、颈动脉痛、先天性颈肋、单核细胞增多症、风疹、某些癌症、强直性脊柱炎、颈椎骨折、食道外伤、蛛网膜下腔出血、淋巴结炎、气管外伤和创伤。

颈部疼痛的治疗取决于病因。对于绝大多数人来说，颈部疼痛可以保守治疗。有助于缓解症状的建议包括面朝前方并前后摇动头部跪下时低头向下摇头xxx用你的伙伴的手在抬起动作时给予适度的阻力这应该每天练习5次最低限度。其他常见的治疗方法可能包括药物治疗、身体力学训练、人体工程学改革和物理治疗。治疗也可能包括患者教育，但现有证据表明缺乏有效性。

镇痛药如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药通常被推荐用于治疗疼痛。然而，2017年的一项审查发现扑热息痛无效，而且NSAID的效果微乎其微。

也可以推荐肌肉松弛剂。然而，一项研究表明，一种称为环苯扎林的肌肉松弛剂对治疗急性颈椎劳损无效（与其他病因引起的颈痛或慢性颈痛相反）。

对于颈部疼痛的机械原因，通常不需要手术。如果颈部疼痛是不稳定的结果，则可能需要进行癌症或其他疾病过程手术。手术通常不适用于“神经受压”或椎间盘突出，除非有脊髓压迫或疼痛和残疾已持续数月并且对物理治疗等保守治疗无效。

已经发现运动加关节操作对急性和慢性机械性颈部疾病都有好处。特别是，特定的强化运动可以改善功能和疼痛。使用颅颈屈曲运动控制运动已被证明对非特异性慢性颈部疼痛有效。颈椎推拿和颈椎松动都会产生类似的即时和短期变化。在立即到长期的随访中，与某些药物相比，多次颈椎推拿治疗可以更好地缓解疼痛和改善功能。胸部推拿也可以改善疼痛和功能。低强度激光疗法已被证明可以在急性颈部疼痛治疗后立即减轻疼痛，在慢性颈部疼痛患者完成治疗后长达22周。低质量证据表明，认知行为疗法可能在短期内有效减轻疼痛。按摩该区域可能会提供即时和短期的好处，但长期影响尚不清楚。缺乏支持使用机械牵引的高质量证据，副作用包括头痛、恶心和组织损伤。射频去神经支配可以为颈部的特定受影响区域提供暂时的缓解。经皮神经电刺激(TENS)，即在皮肤上无创地使用电刺激，对慢性颈部疼痛的益处尚不清楚。

截至2010年，全球约有3.3亿人（占总人口的4.9%）受到颈部疼痛的影响。女性(5.7%)比男性(3.9%)更常见。它不如腰痛常见。

人群中颈部疼痛的流行表明这是一种常见疾病。对于与不良姿势相关的颈椎痛，治疗通常是矫正性的（即确保肩部在臀部上方的一条线上），并且涉及提供人体工程学改善的干预措施。关于如何使用嵌入式警告系统预防由移动设备（参见iHunch）引起的颈部疼痛的研究也越来越多。