职业治疗

职业治疗(OT)是医疗保健领域的专业。它是利用评估和干预来发展、恢复或维持个人、团体或社区的有意义的活动或职业。它是由职业治疗师和职业治疗助理(OTA)执行的联合健康专业。OT经常与有心理健康问题、残疾、受伤或损伤的人一起工作。

在美国职业治疗学会定义职业治疗师谁的人“帮助人们在他们的寿命参加他们想要的东西，需要通过治疗使用的日常活动（职业）。常见的职业治疗干预措施做包括残疾人参与帮助儿童完全在学校和社会环境中，受伤康复，并为经历身体和认知变化的老年人提供支持。”

通常，职业治疗师是受过大学教育的专业人士，必须通过执照考试才能执业。职业治疗师经常与物理治疗、言语病理学、听力学、护理、社会工作、心理学、医学和辅助技术领域的专业人士密切合作。

职业治疗的哲学在职业历史上不断发展。创始人所阐述的哲学很大程度上归功于浪漫主义、实用主义和人文主义的理想，这些理想被统称为上个世纪的基本意识形态。

阿道夫迈耶是一位精神病学家，于19世纪后期从瑞士移民到美国，并应邀在新的聚会上发表他的观点，这是一篇被广泛引用的关于职业治疗哲学的早期论文之一。1922年职业治疗协会成立。当时，迈耶博士是美国xxx的精神病学家之一，也是马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学新精神病学系和菲普斯诊所的负责人。

国家职业治疗促进协会（现为美国职业治疗协会）的支持者威廉·拉什·邓顿(WilliamRushDunton)试图宣传这样一种观点，即职业是人类的基本需求，而职业是治疗性的。从他的陈述中得出了职业治疗的一些基本假设，其中包括：

• 职业对健康和幸福有积极影响。
• 职业创造结构并组织时间。
• 职业为生活带来了文化和个人意义。
• 职业因人而异。人们重视不同的职业。

这些假设是随着时间的推移而发展起来的，并且是支撑国家协会发布的道德准则的价值观的基础。休闲与健康和福祉的相关性仍然是中心主题。

在1950年代，医学界的批评和大量二战残疾退伍军人导致了一种更为简化的哲学的出现。虽然这种方法导致了有关职业表现的技术知识的发展，但临床医生越来越失望并重新考虑这些信念。因此，以客户为中心和职业重新成为该行业的主导主题。在过去的一个世纪里，休闲治疗的基本理念已经从疾病转移到治疗，再到通过有意义的休闲来实现。

休闲治疗的三个普遍提及的哲学戒律是休闲对于健康是必要的，其理论基于整体论，其核心组成部分是人、他们的休闲（活动）以及这些活动发生的环境。然而，也有一些反对的声音。Mocellin尤其主张通过职业放弃健康的概念，因为他宣称它在现代世界已经过时了。同样，当实践很少支持整体论时，他质疑提倡整体论是否合适。美国职业治疗协会制定的一些价值观被批评为以治疗师为中心，并没有反映多元文化实践。

最近，职业治疗从业者挑战自己，更广泛地思考该职业的潜在范围，并将其扩展到包括与因残疾以外的其他原因而遭受职业不公正的群体合作。新兴实践领域的例子包括与难民一起工作的治疗师、肥胖儿童、和无家可归者。

职业治疗师通过一系列称为职业治疗过程的行动系统地与客户合作。许多学者描述了这个过程的几个版本。所有实践框架都包括评估（或评估）、干预和结果的组成部分。该过程提供了一个框架，通过该框架，职业治疗师可以协助和促进健康，并确保治疗师之间的结构和一致性。

职业治疗实践框架（OTPF）是美国职业治疗的核心能力。OTPF框架分为两个部分：域和进程。该域包括环境、客户因素，例如个人的动机、健康状况和执行职业任务的状况。该域查看上下文图片以帮助职业治疗师了解如何诊断和治疗患者。该过程是治疗师为实施治疗患者的计划和策略而采取的行动。

加拿大以客户为中心的赋能模式(CMCE)将职业赋能作为职业治疗的核心能力，将加拿大实践过程框架(CPPF)作为加拿大职业赋能的核心过程。加拿大实践过程框架(CPPF)有八个行动点和三个背景要素，它们是：设置阶段、评估、就目标计划达成一致、实施计划、监控/修改和评估结果。该过程模型的一个核心要素是在制定结果和行动计划之前重点确定客户和治疗师的优势和资源。

在世界范围内，职业治疗师或职业治疗助理需要一系列资格证书。根据国家和预期的实践水平，学位选择包括副学士学位、学士学位、入门级硕士学位、专业后硕士学位、入门级博士学位(OTD)、专业后博士学位(OTD)、临床博士OT科学(CScD)、职业治疗哲学博士(PhD)以及OTD/PhD联合学位。

职业治疗师和职业治疗助理角色在国际上都存在。目前在美国，OT和OTA项目都存在双重入口点。对于OT，即入门级硕士或入门级博士。对于OTA，即副学士学位或学士学位。

世界职业治疗师联合会(WFOT)制定了OT教育的最低标准，该标准于2016年进行了修订。世界各地的所有教育项目都需要满足这些最低标准。这些标准包含在一个国家的国家认证组织制定的学术标准中，并且可以补充这些标准。作为最低标准的一部分，所有课程都必须有一个包括实践实习（实地考察）的课程。实地考察环境的例子包括：急症护理、住院医院、门诊医院、专业护理机构、学校、集体之家、早期干预、家庭健康和社区环境。

职业治疗专业基于广泛的理论和循证背景。OT课程侧重于通过多个科学方面的休闲理论基础，包括休闲科学、解剖学、生理学、生物力学和神经学。此外，该科学基础与心理学、社会学等知识相结合。

在美国、加拿大和世界其他国家/地区，有执照要求。要获得OT或OTA许可证，必须从经认可的课程毕业、完成实地工作要求并通过国家认证考试。