葡萄糖溶液
编辑葡萄糖溶液,是葡萄糖(葡萄糖)和水的混合物。用于治疗低血糖或无电解质流失的水分流失。发热、甲状腺机能亢进、高血钙或尿崩症可出现无电解质丢失的失水。它还用于治疗高血钾、糖尿病酮症酸中毒,以及作为肠外营养的一部分。它通过静脉注射给药。
副作用可能包括刺激静脉注射、高血糖和肿胀。过量使用可能导致低血钠和其他电解质问题。静脉注射糖溶液属于晶体类药物。它们具有多种优势,包括5%、10%和50%葡萄糖。虽然它们可能开始是高渗的,但随着糖的代谢,它们会变成低渗溶液。还提供与盐水混合的版本.
用于医疗用途的葡萄糖溶液在1920年代和1930年代问世。
医疗用途
编辑围术期和术后施用5%的糖溶液通常可以在饥饿反应和交感神经激活引起的高血糖之间取得良好的平衡。手术后大约一天后,当反应引起的压力反应降低时,10%的溶液可能更合适。大约两天后,需要更完整的全胃肠外营养方案。
对于高钠血症和血容量正常的患者,可用5%D/W或0.45%生理盐水替换游离水。
对于患有脂肪酸代谢障碍(FOD)的患者,10%的溶液在到达急诊室时可能是合适的。
葡萄糖溶液的副作用
编辑静脉注射葡萄糖在一些亚洲国家被用作提神剂,用于“能量”,但在葡萄糖溶液是处方药的美国,它不属于常规医疗保健的一部分。到美国的亚洲移民如果寻求静脉葡萄糖治疗,就有感染的风险。尽管效果不亚于喝糖水,但它可能在为亚洲移民提供服务的店面诊所中使用。该过程通常称为“振铃器”。
浓缩葡萄糖溶液不应皮下或肌肉内给药,因为它们会通过脱水和随后的坏死导致细胞死亡。
葡萄糖溶液的类型
编辑葡萄糖/右旋糖的类型包括:
- D5W(5%葡萄糖水溶液),由278mmol/L葡萄糖组成
- D5NS(生理盐水中的5%葡萄糖),此外还含有生理盐水(0.9%w/v的NaCl)。
- D51/2NS5%葡萄糖在一半量的生理盐水中(0.45%w/v的NaCl)。
- D5LR(乳酸林格溶液中的5%葡萄糖)
- D50–50%葡萄糖水溶液
百分比是质量百分比(或更准确地说是质量-体积百分比),因此5%葡萄糖/葡萄糖溶液含有50g/L葡萄糖/葡萄糖(5g/100ml)。
葡萄糖提供4kcal/g的能量,因此5%的葡萄糖溶液提供0.2kcal/ml。如果由提供3.4kcal/g的葡萄糖一水合物制备,则5%溶液提供0.17kcal/ml。
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