微量白蛋白尿

微量白蛋白尿是描述尿白蛋白水平适度升高的术语。当肾脏将少量白蛋白泄漏到尿液中时，就会发生这种情况，换句话说，当肾脏肾小球中白蛋白的渗透性异常高时，就会发生这种情况。通常情况下，肾脏会过滤白蛋白，因此如果在尿液中发现白蛋白，那么它就是肾脏疾病的标志。现在，肾脏疾病改善全球结果不鼓励使用微量白蛋白尿这一术语，而代之以适度增加的白蛋白尿。

动物蛋白、动物脂肪和胆固醇的膳食摄入量较高可能会增加微量白蛋白尿的风险，一般来说，水果、蔬菜和全谷物含量较高但肉类和甜食含量较低的饮食可能有助于防止肾功能下降。

• 入住重症监护病房后最初48小时内微量白蛋白尿的增加预示着急性呼吸衰竭、多器官衰竭和总体死亡率的风险升高。
• 静脉血栓栓塞的危险因素

微量白蛋白尿是糖尿病前期血糖结果的重要不良预测因子。即使在所谓的正常范围内，微量白蛋白尿增加的糖尿病前期个体与糖尿病进展增加和正常血糖逆转减少有关。因此，患有微量白蛋白尿的糖尿病前期个体需要更积极的干预来预防他们患糖尿病。

微量白蛋白尿产生的白蛋白水平可以通过特殊的白蛋白特异性尿试纸检测，其检测阈值低于标准尿试纸。微量白蛋白尿检可确定尿液中是否存在白蛋白。在正常运作的身体中，白蛋白通常不存在于尿液中，因为它被肾脏保留在血液中。

微量白蛋白尿可通过24小时尿液收集（30-300毫克/24小时）或更常见的点状样品浓度升高（20至200毫克/升）来诊断。两者都必须在两到三个月的时间内至少对三个测量值中的两个进行测量。

高于上限的白蛋白水平称为大量白蛋白尿，有时也称为白蛋白尿。有时，将上限值减一（如300为299），以标明较高的值（此处为300）定义为大量白蛋白尿。

根据印度肾脏病学杂志2008年，牛磺酸与N-乙酰半胱氨酸（Nefrosave片剂）联合用于减轻微量白蛋白尿2型糖尿病患者的UACR。

为了补偿抽查样本中尿液浓度的变化，将样本中白蛋白的量与其肌酐浓度进行比较很有帮助。这称为白蛋白/肌酐比(ACR)，微量白蛋白尿定义为ACR≥3.5mg/mmol（女性）或≥2.5mg/mmol（男性），或两种物质均按质量测量，ACR介于30和300之间µg白蛋白/mg肌酐。对于微量白蛋白尿的诊断，在收集尿液ACR样本时必须小心。早上的样品是首选。患者应在测试前24小时避免剧烈运动。在微量白蛋白尿xxx次阳性检测后3至6个月应进行重复检测。最后，对于肌肉量过多或过少的人，该测试不准确。这是由于肌肉产生的肌酐水平的变化。