心动过速

心动过速，也称为快速性心律失常，是一种心率超过正常静息率。一般来说，成人的静息心率超过100次/分钟被认为是心动过速。高于静息率的心率可能是正常的（例如运动）或异常的（例如心脏内的电问题）。

心动过速会导致昏厥。

当血流速度变得太快，或快速的血流通过受损的内皮时，会增加血管内的摩擦力，导致湍流和其他干扰。根据Virchow的三联征，这是可导致血栓形成（即血管内的血凝块）的三种情况之一。

心动过速的一些原因包括：

• 肾上腺素风暴
• 贫血
• 焦虑
• 心房颤动
• 心房震颤
• 房性心动过速
• 房室结折返性心动过速
• 布鲁格达综合征
• 循环休克的早期表现
• 自主神经功能障碍
• 锻炼
• 害怕
• 低血糖症
• 血容量不足
• 甲亢
• 换气过度
• 不适当的窦性心动过速
• 交界性心动过速
• 多灶性房性心动过速
• 起搏器介导的
• 疼痛
• 惊恐发作
• 嗜铬细胞瘤
• 窦性心动过速
• 睡眠不足
• 室上性心动过速
• 室性心动过速
• 沃尔夫-帕金森-怀特综合征

药物相关：

• 酒精
• 兴奋剂
• 大麻（药物）
• 停药
• 三环类抗抑郁药
• 奈福泮
• 阿片类药物（罕见）

正常人静息心率的上限是基于年龄。不同年龄组心动过速的临界值相当标准化；下面列出了典型的截止值：

• 1-2天：心动过速>159次/分钟(bpm)
• 3-6天：心动过速>166bpm
• 1-3周：心动过速>182bpm
• 1-2个月：心动过速>179bpm
• 3-5个月：心动过速>186bpm
• 6-11个月：心动过速>169bpm
• 1-2岁：心动过速>151bpm
• 3-4岁：心动过速>137bpm
• 5-7岁：心动过速>133bpm
• 8-11岁：心动过速>130bpm
• 12-15岁：心动过速>119bpm
• >15岁–成人：心动过速>100bpm

心率是在当前临床情况下考虑的。例如，在败血症中>90bpm被认为是心动过速。

当心脏过度或快速跳动时，心脏泵血效率降低，向身体其他部位（包括心脏本身）提供的血流量减少。心率增加还会导致心脏做功和需氧量增加，从而导致心率相关的缺血。

一个心电图（ECG）被用于心动过速的类型分类。根据QRS波群，它们可以分为窄波群和宽波群。对于窄复合体，等于或小于0.1s。从最常见到最不常见的顺序，它们是：

• 狭窄的复合体
  • 窦性心动过速，起源于上腔静脉底部附近的窦房结（SA）
  • 心房颤动
  • 心房震颤
  • 房室结折返性心动过速
  • 辅助通路介导的心动过速
  • 房性心动过速
  • 多灶性房性心动过速
  • 心脏压塞
  • 交界性心动过速（成人罕见）
• 宽复杂
  • 室性心动过速，任何起源于心室的心动过速
  • 任何狭窄的复合型心动过速合并心脏传导系统问题，通常称为“室上性心动过速异常”
  • 具有旁路的狭窄复杂心动过速，通常称为“室上性心动过速伴预激”（例如Wolff-Parkinson-White综合征）
  • 起搏器追踪或起搏器介导的心动过速

心动过速可分为窄复合心动过速（室上性心动过速）或宽复合心动过速。窄和宽是指心电图上QRS波群的宽度。窄复合心动过速倾向于起源于心房，而宽复合心动过速倾向于起源于心室。心动过速可进一步分为规则性或不规则性。