液体平衡

体液平衡是生物体内平衡的一个方面，其中需要通过渗透调节和行为来控制生物体内的水量，以使各种体液中电解质（溶液中的盐）的浓度保持在健康范围内。.体液平衡的核心原则是身体流失的水量必须等于摄入的水量；例如，在人类中，输出（通过呼吸、排汗、排尿、排便和咳痰）必须等于输入（通过进食和饮水，或通过肠胃外摄入）。Euvolemia是体液量正常的状态，包括血容量、间质液量和细胞内液量；低血容量和高血容量是不平衡的。水是地球上所有生命所必需的。人类可以在没有食物的情况下存活4到6周，但在没有水的情况下只能存活几天。

大量出汗会增加更换电解质的需要。水电解质失衡会导致轻微的头痛和疲劳；中度生病，重度有时甚至死亡。例如，水中毒（导致低钠血症），即过快消耗过多水的过程，可能是致命的。体内水分不足会导致体积收缩和脱水。腹泻是对身体水量和电解质水平的威胁，这就是为什么引起腹泻的疾病对体液平衡有很大威胁。

饮水量因人而异，取决于受试者的状况、体育锻炼的量以及环境温度和湿度。在美国，参考每日摄入量参考每日摄入量18岁以上男性的水(RDI)为每天3.7升(L/天)，18岁以上的人类女性为2.7升/天，包括食品、饮料和饮用水中所含的水。科学研究不支持每个人每天应该喝2升（68盎司，或大约8杯8盎司）水的普遍误解。对2002年和2008年有关该主题的所有科学文献的各种评论都找不到任何可靠的科学证据表明建议每天喝8杯水。例如，气候较热的人比气候较冷的人需要更多的水摄入量。个人的口渴为他们需要多少水提供了更好的指导，而不是一个特定的、固定的数字。一个更灵活的指导方针是，一个正常人应该每天小便4次，

需要持续供应以补充因正常生理活动（例如呼吸、排汗和排尿）而流失的液体。食物贡献0.5-1L/天，蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢又产生0.25-0.4L/天，也就是说男性每天2-3L水，1-2L/天水女性应作为液体摄入，以满足每日推荐摄入量(RDI)。

在矿物质营养素摄入方面，尚不清楚饮用水的贡献是什么。然而，无机矿物通常通过雨水径流或地壳进入地表水和地下水。处理过程也会导致一些矿物质的存在。例子包括钙、锌、锰、磷酸盐、氟化物和钠化合物。营养物质的生化代谢产生的水为一些节肢动物和沙漠提供了很大比例的日常用水需求动物，但只提供人类必需摄入量的一小部分。

几乎所有的饮用水中都含有多种微量元素，其中一些在新陈代谢中发挥作用。例如，钠、钾和氯化物是在大多数水中少量发现的常见化学物质，这些元素在人体新陈代谢中发挥作用。其他元素，如氟化物，虽然在低浓度时可以说是有益的，但在高浓度时会导致牙齿问题和其他问题。水对我们身体的生长和维持至关重要，因为它涉及许多生物过程。

当一个人生病时，液体也可能因呕吐、腹泻和出血而流失。在这些情况下，个体脱水的风险增加，因为肾脏会发现通过减少尿量来匹配体液流失更加困难（肾脏必须至少产生一些尿液才能排出代谢废物。）

口服补液疗法(ORT)是一种液体替代疗法，用于治疗脱水。在急性医院环境中，液体平衡被仔细监测。这提供了有关患者水合状态、肾功能和心血管功能的信息。

如果血压低（低血压），肾脏的滤过率会降低，导致液体重吸收减少，从而导致尿量减少。

因此，液体平衡的准确测量是一种重要的诊断工具，并允许及时干预以纠正不平衡。

液体可以通过多种方式离开身体。流体可以作为预制水、摄入的食物和饮料进入人体，在较小程度上作为有氧呼吸（细胞呼吸）和脱水合成的副产品产生的代谢水。

需要持续供应以补充因正常生理活动（例如呼吸、出汗和排尿）而流失的液体。营养物质的生化代谢产生的水为一些节肢动物和沙漠动物提供了很大比例的日常用水需求，但仅提供了人类必需摄入量的一小部分。

在正常静息状态下，通过摄入的液体输入的水量约为1200毫升/天，摄入的食物为1000毫升/天，有氧呼吸为300毫升/天，总计2500毫升/天。

水的输入主要通过摄入的液体来调节，而摄入的液体又取决于口渴。水的不足导致细胞外液中的渗透压增加。这是由终板血管器官中的渗透压感受器感知的，从而引发口渴。口渴可以在某种程度上被自愿抵制，就像在限制液体时一样。

人体肾脏通常会适应不同水平的水摄入量。肾脏需要时间来适应新的饮水水平。这可能导致喝大量水的人比经常喝水少的人更容易脱水。

这些输出与约2500毫升/天的输入平衡。

身体的体内平衡控制机制保持恒定的内部环境，确保维持体液增加和体液流失之间的平衡。抗利尿激素加压素(ADH)和醛固酮在其中起主要作用。

如果身体变得缺乏液体，这将被终板血管器官和穹窿下器官中的渗透压感受器感知。这些区域投射到视上核和室旁核，其中包含从垂体后叶的神经末梢分泌抗利尿激素加压素的神经元。因此，抗利尿激素的分泌会增加，导致肾脏保留液体并减少尿量。

液体不足会导致肾脏中肾小球旁器官的灌注减少。这会激活肾素-血管紧张素系统。除其他作用外，它还导致肾小管（即远曲小管和皮质集合管）从尿液中重新吸收更多的钠和水。钾被分泌到肾小管中以换取被重吸收的钠。激活的肾素-血管紧张素系统刺激肾上腺皮质的肾小球带，进而分泌激素醛固酮。这种激素刺激远端小管和集合管对钠离子的重吸收.肾小管腔内的水不能通过渗透重吸收钠重吸收，因为肾脏的这一部分不透水；需要释放ADH（加压素）来增加皮质集合管中水通道蛋白通道的表达，从而允许水的重吸收。