鲍氏不动杆菌

鲍氏不动杆菌是一种革兰氏阴性需氧菌。 与不动杆菌属的其他物种一样，经常具有多重耐药性（革兰氏阴性）的细菌是医院感染的原因之一。

鲍氏不活动杆菌种的细菌是杆状的，也以球菌的形式存在于稳定期。 他们无法独立移动，因为他们缺乏任何移动设备。 鲍曼不动杆菌属于革兰氏阴性菌，但在革兰氏染色（革兰氏变异）中常不明确，在光镜下呈球状棒状。 没有形成诸如内生孢子的持久形式。 细菌菌落在酪蛋白大豆蛋白胨琼脂上生长圆形、凸起、光滑且略微不透明。 它们在 30 °C 孵育 24 小时后直径为 1.5 至 2.0 毫米，在 30 °C 孵育 48 小时后直径为 3.0 至 4.0 毫米。

不动杆菌属在氧化酶试验中呈阴性，这可将它们与同目假单胞菌属的假单胞菌区分开来。 它们属于非发酵细菌（所谓的非发酵菌）。

生长发生在 15 和 44 °C 之间。 大多数菌株可以从葡萄糖中形成酸。 在血琼脂上不溶血，明胶不水解。 在西蒙斯柠檬酸盐琼脂上，原养型菌株可以利用柠檬酸盐，而营养缺陷型菌株不能，除非它们在培养基中也提供了生长因子。 证据部分列出了其他代谢特性。

鲍氏不动杆菌AF-401株的基因组于2017年完成全测序。 这是一个碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌菌株的基因组测序项目。 现在已经研究了 20 多个菌株的基因组。 基因组大小为 3982 千碱基对 (kb)，注释了 3953 种蛋白质。 测序结果显示细菌 DNA 中的 GC 含量（核碱基鸟嘌呤和胞嘧啶的比例）为 39 摩尔百分比（中值）。 这略低于xxx个描述中给出的 40-43 摩尔百分比的 GC 含量。 除了细菌染色体外，还有一个质粒含有几个抗生素抗性基因。 质粒和抗生素抗性可以通过水平基因转移在细菌物种之间交换。

标准“在 42 °C 下生长”可用于区分不在此温度下生长的醋酸钙不动杆菌。

生物化学特征，例如存在的酶和由此产生的代谢特性，可用于彩色系列中，以识别鲍氏不动杆菌或区分不动杆菌属或将它们与其他革兰氏阴性菌区分开来。 不生成硫化氢（H2S），生成吲哚也呈负性。 分解乳糖的β-半乳糖苷酶也不存在。 鲍曼不动杆菌可利用的底物实例包括 D-和 L-乳酸盐、戊二酸盐、L-天冬氨酸、L-酪氨酸、4-氨基丁酸盐、乙醇和 2,3-丁二醇。

小型化测试系统可用于生化鉴定；适用于革兰氏阴性杆菌（肠杆菌科）或革兰氏阴性杆菌（非肠杆菌科）的系统。

使用 MALDI-TOF MS，可以可靠地区分不同的不动杆菌属。 可能的。 当使用 rpoB 基因座时，通过部分基因测序或通过使用 blaOXA-51 样基因的 PCR 方法，鲍氏不活动杆菌也可以确定地确定物种。

鲍曼不动杆菌是一种环境病原体，存在于土壤和水中，但许多分离株也来自人类患者的临床样本。 带有碳青霉烯酶 NDM-1 的不动杆菌菌株现已从医院废水和禽肉中分离出来。

在许多国家，鲍曼不动杆菌是最重要的医院细菌之一，主要存在于重症监护室。鲍氏不动杆菌能够形成生物膜，也能在干旱中生存。 因此，定植患者周围的表面经常被污染。 传播潜力明显超过 MRSA 等经典医院细菌。

鲍氏不动杆菌引起的院内感染表现为肺炎（也可由通气引起）、导管相关感染、菌血症和败血症。 伤口感染（例如烧伤后）和院内尿路感染以及脓肿也可能发生。 极少数情况下，也会发生脑膜炎（例如神经外科干预后）。

鲍曼不动杆菌被生物制剂条例与 TRBA（生物制剂技术规则）466 一起指定为风险组 2。

鲍氏不活动杆菌不一定，但可以属于多重耐药革兰氏阴性杆状菌，根据KRINKO定义常被归类为3MRGN甚至4MRGN。 事实上，在过去 20 年的过程中，类似于耐药形势的普遍发展，高耐药菌株显着增加。大多数鲍曼不动杆菌菌株对氨苄青霉素和xxx代和第二代头孢菌素不敏感，通常第三代头孢菌素、氨曲南和哌拉西林不再具有治疗适用性。 然而，特别是对喹诺酮类抗生素和碳青霉烯类抗生素的耐药性增加，否则它们将作为储备抗生素，这给医学从业者带来了重大问题。 除其他外，因为形成生物膜的能力随着抵抗力的增加而增加。