手外科医院

　　医院介绍

无锡市手外科医院

无锡市手外科医院是中国xxx家规模xxx的手外科专科医院，卫生部手功能重建实验室高级人才培训，江苏省首批医学重点学科无锡市重点临床专科、全国六大手外伤治疗中心之一。二级甲等专科医院。江苏省手外科学临床医学中心。医院现有专科医师59人，其中高级职称8人，中级职称35人，硕士以上研究生15人。江苏省医学领军人才1人。

　　医院设有：手外科、显微外科、骨科、康复科、整形美容科、假肢科等特色专科。拥有进口的手术显微镜、取皮机、麻醉机、监护仪、CT、CR等一批现代化医疗设备，年手术台次12000余例。

　　在断指（肢）再植、手指再造、手部大面积复杂创伤修复、重建手功能、臂丛神经损伤及神经卡压的诊治等技术方面达到国内xxx、国际先进水平。在脊柱、骨伤、肩颈痛、腰腿痛等方面的治疗上，有突出的创新。医院先后荣获“江苏省文明单位”，“无锡市十佳医院”。江苏省手外科学临床医学中心。

　　 特色专科

手外科、显微外科、断肢再植。

　　 科室介绍

无锡市手外科医院

　　手外科

　　可开展各种类型断指、断掌、多指离断的再植、各种类型皮瓣移植、神经修复术、四肢先天性畸形、臂丛神经损伤及神经卡压的诊治。拥有国内先进的显微镜、C型臂X光机等医疗设备，重大手术能给予全程监护。在断指再植、拇手指再造的时限、技术等方面，有突出的创新，在组织组合移植治疗手部大面积复杂创伤、全手皮肤撕脱伤，重建手功能的技术方面，达到国内xxx，国际先进水平，在皮瓣的解剖学研究和临床应用研究方面，进行了卓有成效的工作。 骨科

　　骨科采用多种结合方法，开展创伤骨科、脊柱外科和关节外科等各种骨科手术，如：骨不连、骨髓炎、关节置换术、颈椎病等的治疗，对复杂性创伤骨科的手术技术达到省内xxx，医结合治疗肩颈痛、腰腿痛达市内xxx。已完成了多项省市级科研课题，曾多次荣获xxx、省市级科研励、科研。学术水平居于省内xxx地位。

　　整形美容科

　　整形美容科能开展头面部及四肢的整形美容术，尤其在皮瓣臃肿吸脂塑形、毛发移植、用皮肤扩张器技术治疗疤痕及软组织缺损、美容美甲等方面有独到之处。依托上海整形技术力量，能开展重睑、眼袋、隆鼻、先天后天唇裂，小口巨口畸形矫形、隆颏、除皱、乳晕、乳头内陷整形、抽脂塑身、烧伤后疤痕以及耳鼻、乳房再造等美容整形手术。

　　康复科

　　康复科主要开展手外伤、骨科术后病人、脊髓损伤及偏瘫病人术后的功能康复治疗。内设电疗室（中、低、高频电疗、神经损伤治疗）、支具室（各种矫形及外固定支具）、蜡疗室、中药浸泡室、治疗室、功能锻炼室（各关节的CPM及手部功能训练器）、作业治疗室，能够运用各种物理治疗和作业治疗的方法帮助患者恢复功能。

　　假肢科

　　依靠国外先进的技术和设备，开展各类假肢安装医疗服务，并提供从安装到康复使用的一条龙服务。

　　 专家介绍

无锡市手外科医院

　　芮永军，中员，博士研究生毕业。现任无锡市手外科医院、无锡骨科医院院长,主任医师。

　　所获荣誉：无锡市劳动模范江苏省有突出贡献中青年专家，“省333二期工程”首批第二层次培养对象,江苏省“135工程”医学重点人才，滨湖区创新创业人才，首届“扬子江”杯无锡市十佳青年医师，无锡市优秀院长，无锡市新长征突击手标兵，无锡市十佳青年科技工作者。2006年获无锡市优秀人才贡献。2006年获省333高层次人才培养工程中青年领军人才。2007年获滨湖区十佳科技工作者。2007年获特殊津贴。2007年获全国五一劳动章。 中华医学会手外科分会副主任委员、中华医学会显微外科分会常委、中华医学会手外科华东分会主任委员、《中华手外科》常务编委、 <中华显微外科>编委。

　　1997年，“组合组织移植Ⅰ期修复手桡侧部缺损”获首届阿斯脱拉医学二等。

　　1998年，“皮瓣加足趾组织组合移植Ⅰ期修复全手皮肤撕脱性损伤”获无锡市、江苏省科技进步二等，1999年获国家科技进步三等。

1998年，“以上肢浅表皮神经伴行血管为蒂的岛状皮瓣的解剖研究和临床应用”获无锡市科技进步三等。

　　2002年，“挛生趾腹皮瓣修复指掌侧软组织缺损的临床应用”获无锡市卫生局医学新技术引进一等。

　　2004年，“组合组织移植修复复杂性手创伤的系列研究”获无锡市科技进步一等。

　　2005年，“组合组织移植修复复杂性手创伤的系列研究”获中华医学科技三等。

　　2005年，“股前外侧皮瓣修复上肢软组织缺损”获省卫生厅医学新技术引进一等。

　　2005年，“超长股前外侧皮瓣修复前臂大面积软组织缺损”获市首届星洲杯医学三新二等。

　　2007年，“踇甲瓣加第二趾侧腹皮瓣修复手指皮肤撕脱伤的解剖和临床研究”获无锡市科技进步二等。

　　寿奎水，无锡市手外科医院名誉院长、骨科、手外科主任，主任医师。

　　中华医学会手外科分会专家委员会委员，《中华手外科》副总编，2005.9<实用手外科>副总编。中华医学会手外科学分会华东地区学术委员会顾问。

　　业务成就：对骨科、手外科、显微外科有精深的技术、学术造诣，科研突出。1986年4月，为4岁8个月的女孩离体56小时的断指再植成活，荣获无锡市最高科技腾飞（排名xxx）。1993年，主持完成急诊足趾移植再造拇手指的研究，再次荣获腾飞（排名xxx）。1997年，主持完成皮瓣加足趾组织组合移植Ⅰ期修复全手皮肤撕脱性损伤，使全手皮肤撕脱性损伤修复、重建手功能技术获得突破性进展，荣获无锡市、江苏省科技进步二等和国家科技进步三等（均排名xxx）。在他指导下，手外科医院在10年获得15项科技。本人至今表论文49篇，其中发表于中华、xxx18篇，省、市级7篇，有8篇论文在xxx、二届国际手外科、第六届世界手外科、99国际拇、手指功能重建专题学术会议、2001国际手外科研讨会上。参与《急诊外科学》、《骨科手术创新与意外处理》、<手外科手术学>和<手外科学>等专著的编写。重视手外科专业人才培养，在历届全国手外科上授课。先后荣获无锡市劳动模范和无锡市、江苏省优秀科技工作者称号。2000年获国务院特殊津贴。

无锡市手外科医院

　　许亚军，九三学社社员，主任医师。现任无锡市手外科医院四病区主任。中华显微外科学会青年委员、中华医学会手外科华东分会委员、<实用手外科>编委、《中华显微外科》通讯编委。 获情况：“皮瓣加足趾组合移植治疗全手皮肤撕脱伤”（第五作者）获1997年无锡市科技进步二等，1998年江苏省科技进步二等，1999年国家科技进步三等。“吻合血管的足背三叶皮瓣的解剖学研究及临床应用”（xxx作者）获1998年无锡市科技进步三等，1999年中华显微外科学会优秀论文二等，2001年江苏省科技进步三等，2002年中华医学科技三等，2004年获华瑞医学科技三等。“代偿性股前内侧游离皮瓣移植”（xxx作者）获1999年江苏省卫生厅新技术引进二等。“吻合血管的足外侧皮瓣修复手部皮肤缺损”（xxx作者）获无锡市卫生局新技术引进一等。“不短缩肢体的小腿再植”（第三作者）获1999年无锡市卫生局新技术引进二等，省卫生厅新技术引进二等。“大鱼际皮瓣移植术”获2003年市卫生局医学新技术引进二等。“改良示指近节桡背侧岛状皮瓣移位术”2004年江苏省卫生厅新技术引进一等。2003年获市委组织部青年科技。2004年“九三学社”先进个人。2004年被定为无锡市“学术技术带头人培养工程”培养对象。2006年市科技进步二等。

　　孙振中，男，本科学历，副主任医师自参加工作以来，一直从事骨外科临床一线工作，能完成骨外科部份甲、乙类手术，尤其擅长创伤骨科、显微外科及手外科。

　　“小儿趾腓侧皮瓣移植修复手指软组织缺损”获无锡市滨湖区优秀学术论文一等，无锡市自然科学优秀学术论文三等（2000-2001年度）；“上臂外侧骨皮瓣移植修复手部复合伤”获区自然科学优秀学术论文二等（2002-2003年度）。“组合组织移植修复复杂性手外伤的系列研究”获2004年度无锡市科技进步一等。 <上臂外侧骨皮瓣移植修复手部复合伤研究>于2003年12月结题并通过市级鉴定，以顾玉东院士为主任的鉴定组认为达到国内xxx、国际先进水平。

　　张全荣，现任一病区主任，主任医师。中国康复协会肢残委员会创伤骨科学组常务委员。张全荣主任开始从事骨科、手外科和显微外科工作20余年，积极参与临床科研工作。至今已发表论文30余篇，参与《实用显微外科手册》的编写，科研丰硕。

　　1984年开展的科研项目“四肢长肌状骨性骨折的研究”，获济南军区五等。1997年参与完成的“皮瓣加足趾组织组合移植Ⅰ期修复全手皮肤撕脱性损伤”获无锡市、江苏省科技进步二等和国家科技进步三等。1998年主持完成的“严重小腿复合伤的显微外科修复”获省、市卫生局医学新技术引进二等、华瑞医学新技术三等。2003年主持完成的“拇指VI度缺损的拇指再造”获市卫生局医学新技术引进一等。

无锡市手外科医院

糜菁熠，副主任医师，博士研究生毕业。现任无锡市手外科医院副院长兼三病区主任。中华医学会手外科学会中青年委员，华东地区手外科学会委员，学会秘书。2004年区十佳岗位标兵，滨湖区学术技术带头人培养工程培养对象 糜菁熠博士自1993年工作至今，一直从事骨科、手外科的临床及科研工作，具有良好的显微外科、手外科技艺，擅长手部复杂性创伤的修复、周围神经损伤的修复、肌腱损伤的修复、手部功能重建及手部先天性畸形矫形。曾担任过临床医学本科生理论和临床带教工作，担任过医学硕士生的显微外科技术带教等教学工作。

　　主要完成的科研项目有《主被动活动促进屈肌腱鞘修复的实验研究》（省卫生厅资助项目-冀卫2K042）、《不同方式切断颈7神经对神经元影响及利多卡因对神经元的实验研究》（国家973创伤基础研究基金资助项目-973G1999054206）。 <不同平面颈7神经切断对神经元的影响>被列为2005年无锡市社会发展指导性计划项目。曾受邀于第七届全国显微外科学术会议发表大会报告，于2005年受邀任第18届手外科年会特邀学者。自2001年至今在《中华手外科》、《中华创伤骨科》等上发表论文4篇。

　　 特色医疗

无锡市手外科医院

　　手部先天性畸形治疗中心

　　1、手部先天性畸形疾病的起因

　　多种因素对人类有致畸作用，凡能引起先天性畸形的因素统称为致畸因子。

①生物性致畸因子：已经确定的有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形体、梅毒螺旋体等。生物性致畸因子通过胎盘膜作用于胚体，从而影响胚胎的发育。

　　②物致畸因子：包括各种射线、机械性和损伤等。

③致畸xxx物：包括某些抗肿瘤药、抗惊厥药、抗生素、抗凝血剂、激素等。

④致畸性化学因子：工业“三废”、农药、食品添加剂和防腐剂中，均含有致畸因子。某些多环芳香碳氢化合物、亚硝基化合物、烷基和苯类化合物、重金属如铅、砷、镉、汞等。

　　⑤其他致畸因子：包括大量吸烟、酗酒、严重营养不良和缺氧等。

　　2、如何预防手部先天性畸形疾病

　　先天性畸形的发生原因包括遗传因素和因素，故预防也应从这两方面着手。

　　①在结婚前应进行遗传咨询，对于结婚后不适宜生育的夫妇采取生殖工程措施生育孩子。

②孕妇在妊娠期间要避免接触各种致畸因子，如应避免大剂量X射线照射，避免风疹病毒感染，不吸烟饮酒等。

　　3、典型病例介绍--多指

　　多指畸形是先天性疾病，多指畸形又叫重复指,在组织的重复现象中包括多指症和镜手，主要分3型：轴前型的拇指多指，中央型多指，轴后型的小指多指。由于其体征明确，均可在分娩时发现而诊断。多指征在手的先天性畸形中最为多见，发病特点是男性高于女性，大致为1.5∶1；右手多于左手，比例为2∶1；双手发病率占10%左右。拇指多指畸形为多发，占总数的90%以上。

　　手术时机

　　对复杂性多指的手术时机，过去认为在学龄前4～6岁，是大多数手术的最佳时机。因此期患儿能合作，解剖结构较清晰，还能防止患儿的心理。但在欧美及日本，目前则认为,对畸形的矫正越早越好，约在出生后6个月开始。他们认为，在出生后6个月到3岁期间，是建立手基本功能的时期，在这个时期完成手术，可望得到一个完善的手功能。手术显微镜在临床上的应用，可减少对组织的损伤，故手术时间可提前。对简单型多指，出生后6个月手术较好；对有严重畸形、组织缺损的复杂多指，在1岁后行多指切除，组织移植或移位，功能重建等手术，并应定期复查直至发育停止期。

　　手术方法

(1)对均等型多指，常用Bil-haut-Cloquet法，但术后容易并发甲错位、裂甲、指骨畸形愈合等功能障碍。目前，国外对多指畸形的手术，当保留指大小是健侧2/3以上时，采用将多指的指甲、甲床、指骨切除，保留适当大小的皮瓣，与保留拇指组合，改进拇指形状。矫形后拇指的指骨虽稍为细小，但功能和外观都较好，并可避免Bilhaut-Cloquet术式的并发症。

(2)近节成对型多指切除时，拇短展肌止点的重建和切断掌指关节桡侧侧副韧带，是手术成功的关键所在。故术时应将拇短展肌止点在骨膜下切断、剥离，固定于保留指近节基底伸肌腱和关节囊上。在切断桡侧侧副韧带时，应带有一小块三角形软骨块,固定于保留拇指近节指骨底桡侧骨皮质上，以加强关节的稳定性。多指切除时，指伸、屈肌腱可保留，以加强保留的伸、屈功能，或用于重建侧副韧带。在保留指伸、屈肌腱先天性缺损时，可在切除多指的同时，行示指伸肌腱和环指指浅屈肌腱移位，重建保留拇指的功能。

　　(3)掌、指骨的切骨矫形适用于1岁以后；对掌功能的重建要在3岁后为妥，宜多行掌长肌腱移位。

　　远期随访的重要性：多指畸形的早期疗效比较满意，但随着患儿的发育，继发性畸形也并不少见。

　　 荣誉称号

医院先后荣获国家科技进步、中华医学和省、市级科技进步、15项次，省、市级医学新技术引进、新技术新项目15项次，华瑞医学和新技术5项，其中2002年和2005年两次获中华医学科技三等，2004年获“三个一”：省卫生厅医学新技术引进一等、市科技进步一等、市卫生局医学新技术引进一等。2006年获江苏省手外科学临床医学中心和江苏省医学领军人才。 2005中华医学科技

　　2005市卫生局医学新技术引进一等；

　　2005星洲杯医学三新二等；

　　2005省卫生厅医学新技术引进二等；

　　2005省卫生厅医学新技术引进一等；

　　2004市卫生局医学新技术引进一等；

无锡市手外科医院

　　2004华瑞医学科技三等；

　　2004市科技进步一等；

　　2004省卫生厅医学新技术引进一等；

　　2004市卫生局医学新技术引进二等；

　　2004市卫生局医学新技术引进一等；

　　2003市卫生局医学新技术引进二等；

　　2002年中华医学科技；

　　华瑞医学临床科研一等；

　　华瑞医学新技术三等；

　　华瑞医学新技术二等；

　　 院长致辞

无锡市手外科医院

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